Activitate

👨‍⚕️Sindromul Metabolic se poate diagnostica și la copil, sau doar adulții îl pot dezvolta? 🤔❓Ce înseamnă Sindromul Metabolic? Este o afecțiune care cumulează mai multe probleme în același timp: exces de grăsime pe talie, hipertensiune arterială, nivel crescut al trigliceridelor și nivel scăzut al HDL colesterolului. Iată criteriile de încadrare la copil: 👉SBP(tensiunea arterială sistolică) ≥ 130 mmHg or DBP ≥ 85 mmHg 👉Trigliceride ≥ 150 mg/dL (≥1.7 mmol/L) 👉HDL < 40 mg/dL (<1.03 mmol/L) 👉Glicemie bazală ≥ 100 mg/dL (≥5.6 mmol/L) sau Diabet tip 2 👉Circumferință talie ≥ P90 (percentila 90) Dacă copilul tău are circumferința taliei ≥ percentila 90 + alte 2 criterii de mai sus, atunci suferă de Sindrom Metabolic.

🙌Despre Bolile Autominue la Copii: din ce cauze apar și când trebuie să ne îngrijorăm. Mulțumesc, @simonabălănescu și Neatza cu Razvan si Dani!

🤔Copiii care suferă de obezitate sunt mai înalți sau mai scunzi? ❓Cum influențează obezitatea curba de creștere pe înălțime a copilului?

Seleniu și Iod pentru tiroidă sănătoasă!

Variații ale TSH-ului

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Lipsa timpului pentru sport?

#povestidincabinet 😍Wow! Ce miracol aduce pubertatea? Sigur se suprapune cu modificarea stilului de viață! 😀 Aceasta este rezultatul pe care ni-l dorim, și aceasta este ținta mea în tratamentul obezității oricărui copil! 🤔“Doar 2 kg” în aproape 2 ani? Așa ar spune mulți din cei care nu tratează zilnic obezitatea, însă este o conversie impresionantă, nu directă, ci prin scăderea țesutului adipos de la 40% la 23% și creșterea masei musculare cu 11 kg. Asta presupune eforturi uriașe! 👉Desigur că pubertatea și avalanșa de hormoni implicați (hormonii sexuali, hormonul de creștere, somatomedina C și hormonii tiroidieni) contribuie la acest miracol, al rocadei țesutului adipos cu masă musculară, însă pubertatea, în acest caz, se suprapune pe modificarea stilului de viață cu activitate fizică regulată și o atenție sporită asupra alimentației, cu evitarea alimentelor ultra procesate, bogate în zahăr și carbohidrați rafinați.

Hormonii de crestere

❓Rezidenții și studenții mei mă întreabă des dacă Sindromul Prader Willi este o afecțiune genetică doar a genului masculin? 👦

#povestidincabinet ⁉️Care este legătura dintre obezitate și autism? 👉Tratamentul obezității la copil reprezintă în general o provocare, însă tratamentul obezității la un copil care suferă de autism este o provocare și mai mare. Asta nu înseamnă că ne dăm bătuți! 🙌Obezitatea și complicațiile ei au tratament, însă acesta se clădește în timp. 👉Copiii care suferă de autism au un risc crescut de a dezvolta obezitate și de aceea este important să-l conștientizăm și să luăm măsuri înainte ca obezitatea să se instaleze. Dacă avem de-a face, ca în cazul de față cu obezitate instalată, trebuie să acționăm pentru a face reversul! 👉La aproape 2 ani am reușit să stabilizăm creșterea în greutate și să creștem masa musculară cu menținerea țesutului adipos în limitele normalului după scăderea inițială impresionantă. 🙏Este o muncă de echipă medic - famile care face ca rezultatele să apară, și mai important: să reziste!

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Obezitatea, pandemia momentului.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

De ce este important somnul? 😴

Trucuri pentru durerile menstruale

⁉️De ce este atât de importantă viteza de creștere și calcularea vitezei de creștere? Ea aduce informații extrem de utile medicului clinician...

🩺Fac astăzi o postare despre miokine - moleculele de semnalizare secretate de mușchi ca răspuns la exerciții fizice și impactul lor asupra mai multor sisteme de organe diferite. 🙌Această postare este menită să evidențieze modul în care modalitățile de exercițiu influențează eliberarea miokinelor și, prin extensie, potențialul lor de a atenua declinul cognitiv legat de îmbătrânire și disfuncția musculară. 👉Exercițiul fizic a fost de mult recunoscut pentru nenumăratele sale beneficii pentru sănătate, inclusiv pentru efectele sale protectoare împotriva sarcopeniei și a bolilor neurodegenerative. 👉Secretul din spatele beneficiilor sistemice ale exercițiilor se află în parte în miokine, care servesc ca mesageri în legatura mușchi-creier. 🩸Miokinele sunt un grup divers de peptide și proteine ​​cu capacitatea de a facilita comunicarea între mușchii scheletici și diferite organe, inclusiv creierul. Ele sunt foarte importante în procese precum neuroprotecția, modularea inflamației și reglarea metabolismului energetic. 👉Miokinele specifice eliberate ca răspuns la exerciții includ: factorul neurotrofic derivat din creier (BDNF) și factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1), factorul de creștere endotelial vascular (VEGF), catepsina B (CATB), irisina, interleukina-6 ( IL-6) etc. 🤸Diferite forme de exerciții, de exemplu, exercițiile aerobice, exercițiile de rezistență și exercițiile combinate, afectează secreția de miokine (și toate oarecum diferit). 🤸Exercițiul aerobic apare ca un stimulator deosebit de puternic al unei game largi de miokine, consolidând rolul său în îmbunătățirea atât a funcțiilor cognitive, cât și a sănătății musculare în timpul îmbătrânirii. Impactul diferențial al acestor tipuri de exerciții asupra nivelului de miokină sugerează importanța potențială a prescripțiilor de exerciții personalizate pentru a maximiza beneficiile pentru sănătate, în special în rândul îmbătrânirii populației.

🙌Astăzi la 11.30 avem reportaj la Neatza cu Razvan si Dani despre Bolile Autoimune la Copii.

🙌Care este parametrul care ne ajută cel mai bine să descoperim statura joasă sau suspiciunea de statură joasă? Viteza de creștere este răspunsul, află de ce...🙌

🤩Iată câteva poze de la evenimentul de sâmbătă, a fost o reală plăcere și onoare să fiu pe aceeași scenă cu Domnul Profesor Mihai Craiu - Spitalul Virtual pentru Copii. 🙏Mulțumesc Asociației Din grija pentru copii pentru un eveniment atât de reușit și aducător de inspirație pentru toată lumea din sală!

De ce este important somnul? 😴

Recomand!

🙌Am primit recent întrebări legate de aportul de sare la copil și care ar fi necesarul recomandat. Întrebarea este: câtă sare trebuie să mănânce un copil? 🧂Consumul excesiv de sare poate provoca hipertensiune arterială, ceea ce crește riscul de atacuri de cord și accident vascular cerebral. 👶Bebelușii nu ar trebui să aibă multă sare, deoarece rinichii lor nu sunt complet dezvoltați și nu o pot procesa. 👀Este ușor să ai prea multă sare (sau sodiu). Aproximativ trei sferturi din sarea pe care o consumăm provine din alimentele ambalate și pe care le cumpărăm zilnic, cum ar fi pâinea, cerealele pentru micul dejun, produsele din carne și preparatele gata făcute. De asemenea, poate fi găsit în restaurante, mese de cafenea și restaurante fast-food. ❗️Aportul maxim zilnic de sare arată cam așa: Adulții nu trebuie să aibă mai mult de 6 g de sare pe zi (aproximativ 1 linguriță rasă). Aceasta include sarea care se află deja în mâncarea noastră și sarea adăugată în timpul și după gătire. Aportul maxim de sare recomandat pe vârste la copii este: ✅ 11 ani și peste -> Nu mai mult de 6 g (aproximativ 1 linguriță) ✅ 7 până la 10 ani-> Nu mai mult de 5 g ✅ 4 până la 6 ani -> Nu mai mult de 3 g ✅ 1 până la 3 ani -> Nu mai mult de 2 g ✅ Sub 1 an-> Mai puțin de 1 g ⚠️Cred că mai important este să încercăm să evităm alimentele deja ambalate și cu sare adăugată și să consumăm cât mai mult alimente neprocesate și gătite de noi acasă... și, da, consumăm sare iodată.

#povestidincabinet 🙌Ascultați povestea unui băiat de 15 ani a cărui creștere în înălțime s-a încheiat și de ce este importantă, în general, monitorizarea evoluției creșterii copilului. 👉Folosiți aplicația de pe website-ul endocrinologiepediatrica.ro și începeți să monitorizați! Creați un cont pentru copilul dumneavoastră pentru a vedea evoluția pe curbele de creștere aici : https://endocrinologiepediatrica.ro/calculator-imc

🧬Cât de importantă este “zestrea genetică ” a familiei? Sunt sigur că veți găsi singuri răspunsul la această întrebare 🙂... Am avut recent la evaluare o adolescentă în vârstă de 14 ani la care istoricul familial prevestea ce voi găsi la ecografia tiroidiană. 👉Un istoric familial bogat în patologii autoimune: bunic cu diabet zaharat tip unu și psoriazis, mătușa cu tiroidită autoimună, sora cu tiroidită autoimună. 🙌Probabilitatea ca pacienta mea să dezvolte în timp o boală autoimună era destul de mare și am confirmat diagnosticul ecografic de tiroidită autoimună. 👨‍⚕️În acest moment funcția tiroidiană este echilibrată și fără necesitate de tratament de substituție, însă cu recomandarea mea de optimizare a aportului de seleniu, iod și vitamina D, de limitare a stresului și a alimentelor pro inflamatorii.

#povestidincabinet

Monitorizarea înălțimii copilului

Cauzele Pubertății Precoce

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

🤸😊Care este principalul stimul al hormonului de creștere? ce îl ajută pe copil să crească bine și sănătos?

De ce este important somnul? 😴

Hormonii de crestere

🙌Informațiile completate de dumneavoastră se transformă în date care ne ajută pe noi, medicii, să personalizăm recomandările de tratamente în funcție de particularitățile populației României. 🙏Participarea dumneavoastră, ca părinți, este esențială! Completați chestionarul despre alimentația copilului, durează câteva minute: https://endocrinologiepediatrica.ro/chestionar Vă mulțumim!

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Trucuri pentru durerile menstruale

Obezitatea, pandemia momentului.

🤸‍♂️🙌Ce înseamnă de fapt monitorizarea creșterii copilului? Vă dau niște recomandări simplu de urmărit.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

🙌Iată câteva imagini de la Congresul European de Obezitate, ”31st European Congress on Obesity” de la Veneția, 12-14 Mai. 🙏Sunt foarte mândru pentru participarea noastră și susținerea lucrării: Assessing Childhood Obesity and Dietary Patterns in Romania: A Comprehensive Study Utilizing the KIDMED Test - ”Evaluarea obezității în copilărie și a modelelor alimentare în România: un studiu cuprinzător folosind testul KIDMED”. 🤩Nu am fi reușit să prezentăm lucrarea noastră, dacă nu erau sutele de părinți care ne-au ajutat în completarea Chestionarului pentru Evaluarea Alimentației Copilului: https://endocrinologiepediatrica.ro/chestionar Vă mulțumim!😍

Cauzele Pubertății Precoce

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

#povestidincabinet

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Monitorizarea înălțimii copilului

🙌Un copil cu greutate scăzută poate avea carențe! Deficitele de vitamine și minerale pot influența și ele axa GH-IGF 1. 👉Am tot vorbit de rezistența la hormonul de creștere... Deficitele izolate de vitamine pot provoca, de asemenea, o stare de rezistență la GH (growth hormone = hormon de creștere). 👉Copiii cu deficiență de vitamina A au niveluri normale de GH care coincid cu niveluri mai scăzute de IGF-I. Deficitul de vitamina B6 din dietă timp de patru săptămâni s-a dovedit a determina niveluri scăzute de IGF-I și niveluri normale de GH. 👉Deficitul de zinc, cât și deficitul de magneziu sunt asociate cu niveluri scăzute de IGF-I și niveluri normale de GH, independente practic de GH. 🍌S-a constatat că o dietă cu deficit de magneziu determină niveluri serice de IGF-I semnificativ mai scăzute, în timp ce nivelurile bazale de GH și nivelurile de GH după stimularea cu factor de eliberare a GH au fost similare în grupul cu deficit de magneziu vs. fara deficit. 👉O dietă cu deficit de zinc determină niveluri serice de IGF-I semnificativ mai scăzute, dar nivelurile de GH au fost similare cu suficiența de zinc. 👉La femeile aflate în postmenopauză, aportul de zinc este asociat pozitiv cu nivelurile de IGF-I, chiar și după ajustarea pentru posibili factori de confuzie, dar deoarece nivelurile de GH nu au fost măsurate în acest studiu, nu se știe dacă rezistența la GH contribuie la nivelurile mai scăzute de IGF-I. 🍌Dietele cu deficit de potasiu au avut niveluri serice de IGF-I semnificativ mai scăzute, dar în acest caz răspunsul la stimularea factorului de eliberare a GH a fost semnificativ mai mic în grupul cu deficit de potasiu în comparație cu martorii. Prin urmare, nivelurile scăzute de IGF-I la persoanele cu deficit de potasiu nu se datorează rezistenței la GH, ci probabil datorită reglării în jos a unei axe GH-IGF-I care funcționează corespunzător.

Obezitatea, pandemia momentului.

Hormonii de crestere

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

De ce este important somnul? 😴

🦋De ce este atât de important să administrăm tratamentul în cazul unui hipotiroidism (patologie autoimună) mai ales dacă medicul ne-a prescris acest lucru? 🙌

Trucuri pentru durerile menstruale

👧👦Copiii sunt atât de sensibili la factorii care le influențează etapele de dezvoltare, atât la nivel fizic cât și emoțional. 🙏 De aceea este important să înțelegem prin ce trec noile generații și cum putem să îi ajutăm să fie și să se dezvolte cât mai echilibrat. 🥰Voi fi prezent pe 18 Mai la Conferința Pediatrie pentru Părinți, “Noul trend hormonal al copilăriei” unde vom vorbi despre cum ne provoacă hormonii copilăriei. Găsiți toate detaliile despre participare pe evenimentul creat pe pagina Din grija pentru copii. Vă aștept cu drag în număr cât mai mare. https://facebook.com/events/s/noul-trend-hormonal-al-copilar/957849412739271/

#povestidincabinet

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

🤰Ești însărcinată? Află despre Obezitatea genetică versus cea epigenetică. 🧬Ce înseamnă epigenetic? Este vorba despre factorii care ne înconjoară și ne influențează ADN-ul copilului.

Monitorizarea înălțimii copilului

Cauzele Pubertății Precoce

🧐Am tot primit în ultimul timp o întrebare de la părinții unor pacienți cu boala Graves și anume: “Când trecem pe Propiltiouracil?”. Acest tratament nu este menționat în Ghidul European din 2022 și chiar suntem atenționați că ar fi hepatotoxic.

Am tot primit în ultimul timp o întrebare de la părinții unor pacienți cu boala Graves și anume: "Când trecem pe Propiltiouracil?". Acest tratament nu este menționat în Ghidul European din 2022 și chiar suntem atenționați că ar fi hepatotoxic.

🧐Care sunt consecințele neadministrării tratamentului tiroiditei autoimune confirmate? 👉Există situații în care deși confirmăm diagnosticul și necesitatea tratamentului, recomandările nu sunt urmate. Pe de alta parte este important de stiut că există situații când tratamentul trebuie inițiat imediat și alteori e nevoie de monitorizare. 🙌Astăzi vă prezint cazul unei fetițe care să întărească importanța tratamentului unei tiroidite autoimune cu hipotiroidism clinic manifest. 👧Odată stabilită necesitatea inițierii tratamentului, acesta trebuie urmat zilnic și nu este opțional pentru că în caz contrar pot apărea consecințe importante clinice ale hipotiroidismului cum ar fi: decelerarea curbei înălțimii, o viteză de creștere mai mică, lentoare în gândire, dar și modificări locale cu creșterea în volum a tiroidei și intensificarea vascularizației. Dacă nivelul hormonilor tiroidieni scade prea mult, simptomele pot deveni evidente. Acestea includ: 🔸Lentoare generalizată 🔸Depresie 🔸Piele uscată sau căderea părului 🔸Senzație de frig 🔸Slăbiciune musculară 🔸Memorie slabă sau probleme de concentrare 🔸Constipație 🔸Umflarea feței

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

De ce este important somnul? 😴

Un nou episod despre Vitamina D la Neatza cu Razvan si Dani. Mulțumesc, Simona Bălănescu! 😊

🐰Paște Fericit! Să aveți un timp luminos alături de oamenii dragi și să redescoperiți timpul de calitate împreună fără prea multe ecrane, cu mâncat pe îndelete, fără excese, cu joacă și odihnă. Hristos a înviat!🥰

#povestidincabinet

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Monitorizarea înălțimii copilului

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cauzele Pubertății Precoce

📹Am realizat împreună cu @Antonia Gasparovici la Observator Antena1 un material menit să crească nivelul de conștientizare pe tema pandemiei momentului în rândul populației pediatrice și nu numai: Obezitatea. Vizionare placută!

🌞Pe lângă constanța administrării Vitaminei D este important de știut și cum putem spori absorbția acesteia.

🌞Pe lângă constanța administrării Vitaminei D este important de știut și cum putem spori absorbția acesteia.

🧂Sarea iodată trebuie folosită universal după vârsta de 1 an. Se presupune că sugarii și copiii mici au acoperit necesarul din lapte matern sau formula de lapte pentru sugari îmbogățită cu iod. Pe lângă sarea iodată există o listă de alimente bogate în iod pe care o atașez ca să vă faceți voi calculele. 😀 🥚🧀Cel mai ușor de consumat sunt: laptele, iaurtul, brânza, ouăle și peștii de apă sărată cum ar fi: cod, grouper, marcou, hering sau eglefin. 👨‍⚕️De unde această îngrijorare legată de iod? Pentru că în ultimele săptămâni am avut multiple cazuri de hipotiroidism la care am descoperit un nivel scăzut al iodului precum și multiple cazuri de ecografii de tiroidă multinodulară la copii.

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Hormonii de crestere

Variații ale TSH-ului

🌞Cum administrăm corect Vitamina D și când este momentul cel mai potrivit?

🌞Cum administrăm corect Vitamina D și când este momentul cel mai potrivit?

🙌Tratamentul obezității începe de la conștientizare! 👉Într-un studiu recent făcut am observat că peste 20% din copiii care sufereau de obezitate aveau părinți care nu știau că au această problemă. 😞 👨‍⚕️De aceea este esențial să întrebați specialistul și să aflați pe unde se află copilul dumneavoastră folosind calculatorul IMC (de calcul a Indicelui de Masă Corporală) https://endocrinologiepediatrica.ro/calculator-imc

De ce este important somnul? 😴

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Monitorizarea înălțimii copilului

Cauzele Pubertății Precoce

#povestidincabinet

Vine vara, bine-mi pare, tot ce vrem e niște soare! 🌞 ...dar să nu uităm de Vitamina D, pe care trebuie să o administrăm constant, că e vară, că e iarnă.

Vine vara, bine-mi pare, tot ce vrem e niște soare! 🌞 ...dar să nu uităm de Vitamina D, pe care trebuie să o administrăm constant, că e vară, că e iarnă.

🤩Sunt foarte mândru de rezidenții mei și de participarea noastră la EndoPed 2024 la Timișoara. Activitatea științifică face parte din dezvoltarea și pregătirea noastră ca medici. Felicitări organizatorilor pentru un congres foarte reușit! Ne revedem anul viitor, Timișoara! 😉

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

👨‍⚕️De ce este important să tratăm criptorhidismul (necoborârea testiculelor în scrot) cât mai rapid de la depistarea acestuia?

👨‍⚕️De ce este important să tratăm criptorhidismul (necoborârea testiculelor în scrot) cât mai rapid de la depistarea acestuia?

Variații ale TSH-ului

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Hormonii de crestere

❗️Să nu uităm de necesitatea existenței iodului în alimentația copilului! Cât iod trebuie să avem în dieta zilnică? 👉Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă o doză alimentară (RDA) de iod după cum urmează: 1️⃣ Adulți și adolescenți: 150 mcg/zi 2️⃣ Femei însărcinate și care alăptează: 250 mcg/zi 3️⃣ Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani: 120 mcg/zi 4️⃣ Sugari până la 6 ani: 90 mcg/zi 👀Observ un nivel din ce în ce mai scăzut al iodului în organismul copiilor evaluați și un nivel din ce în ce mai scăzut al conștientizării necesității acestui element esențial pentru sănătatea tiroidei.

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

De ce este important somnul? 😴

🦋Tiroidită Autoimună suprapusă cu Boala Celiacă - ce se mai poate suprapune? La ce să ne așteptăm?🤔

🦋Tiroidită Autoimună suprapusă cu Boala Celiacă - ce se mai poate suprapune? La ce să ne așteptăm?🤔

Monitorizarea înălțimii copilului

#povestidincabinet

Cauzele Pubertății Precoce

#povestidincabinet 🤔Ce se poate ascunde în spatele unei urticarii cronice? 👉Urticaria este o reacție alergică a organismului care poate afecta persoanele din orice categorie de vârstă. Aceasta se manifestă la nivelul pielii sub formă de erupții cutanate numite și papule sau mici umflături ale tegumentului care, de cele mai multe ori, sunt roșiatice și cu vârful albicios. 👉Alergiile la alimente sau medicamente, căldura și lumina soarelui pot declanșa o urticarie. Cu toate acestea, aproximativ 95% dintre cazurile de urticarie cronică sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că motivul este necunoscut. 👉De fapt, un sistem imunitar hiperactiv care atacă pielea poate fi de vină în aproximativ jumătate din toate cazurile de urticarie cronică. 👨‍⚕️Studiile au arătat că în cazul unei persoane cu urticarie cronică există un risc important de existență a altor tulburări autoimune, cum ar fi boala tiroidiană autoimună. 👧🧒Este și cazul a 4 adolescenți pe care i-am evaluat în ultimele luni, la fel și cazul de față a unei adolescente la care am depistat suprapusă o tiroidită autoimună cu hipotiroidism și necesitate de inițiere a tratamentului de substituție. Istopricul urticariei avea aproximativ 6 luni. 👀Rămâne întrebarea: tiroidita a determinat urticaria sau este o asociere directă? Important este ca un copil cu urticarie cronică să beneficieze și de o evaluare a funcției tiroidiene, inclusiv a anticorpilor.

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Variații ale TSH-ului

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Hormonii de crestere

😴De ce este atât de important somnul... mai ales pentru copii și adolescenți? Există o asociere cu Obezitatea?

Seleniu și Iod pentru tiroidă sănătoasă!

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

#povestidincabinet

Monitorizarea înălțimii copilului

Cauzele Pubertății Precoce

De ce este important somnul? 😴

#povestidincabinet 🤔 Puteți vedea nodulul? 🦋Nodulii tiroidieni sunt frecvenți la adulți mai ales pe măsură ce îmbătrânesc (aceștia sunt prezenți la aproape jumătate din adulții până la vârsta de 60 de ani). 👉Știm că nodulii tiroidieni sunt mult mai puțin frecvenți la copii, dar nu avem numere exacte. Există un risc crescut de cancer tiroidian în nodulii găsiți la copii și adolescenți comparativ cu adulții. Cu toate acestea, chiar și la copii, majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni (non-canceroși). 👉Se estimează că peste 75% dintre nodulii găsiți la copii și la adolescenți sunt benigni. Pentru majoritatea pacienților nu există o cauză pentru apariția unui nodul tiroidian. 👉Factorii de risc includ expunerea la radiații (cel mai frecvent este vorba despre radiații medicale utilizate pentru a trata o altă formă de cancer), antecedente familiale de noduli tiroidieni sau cancer tiroidian. 👨‍⚕️Deficitul de iod poate fi o cauză pentru apariția nodulilor, iar noi ne aflăm într-o zonă cu posibil deficit în acest moment.

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Cauzele Pubertății Precoce

#povestidincabinet

De ce este important somnul? 😴

Monitorizarea înălțimii copilului

🙌Anemia feriprivă (lipsa fierului în organism) trebuie echilibrată. Cum? Vă explic în filmuleț. 🍋

#povestidincabinet 🤔Ce observăm în imagine? 👉Este vorba despre un pacient cu Sindrom Down care asociază sindactilie. Sindactilia este o anomalie congenitală în care degetele mâinii sau piciorului sunt unite între ele prin piele sau țesut moale. 👨‍⚕️Sindromul Down poate fi asociat cu o serie de complicații medicale, inclusiv probleme endocrinologice cum ar fi tiroida hipoactivă sau hipotiroidismul. 👉Prin monitorizarea endocrinologică, medicii pot detecta și trata aceste complicații într-un stadiu incipient, asigurând astfel o calitate mai bună a vieții pentru persoanele cu sindrom Down.

🤩Un filmuleț foarte simpatic despre cum a fost la evenimentul 𝐏𝐞𝐝𝐢𝐓𝐄𝐀- 𝐋𝐚 𝐜𝐞𝐚𝐢 𝐜𝐮 𝐬𝐩𝐞𝐜𝐢𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭𝐮𝐥. Vă aștept cu drag și data viitoare, mulțumiri asociației Din grija pentru copii.

Hormonii de crestere

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Variații ale TSH-ului

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

#povestidincabinet 😱Ce se poate ascunde sub tricou? De ce e important să evaluăm complet pacientul? 👉Am avut recent la evaluare un băiețel cu statură joasă și, după cum se vede în imagine, și cu modificări la nivelul coloanei vertebrale, la care investigăm cauza. Și, după cum v-ați obișnuit, am ajuns și la genetică. 🧬Testarea genetică a depistat o mutație la nivelul genei FLNB: 👉Gena FLNB oferă instrucțiuni pentru a produce o proteină numită filamină B. Această proteină ajută la construirea rețelei de filamente proteice (citoscheletul) care conferă structură celulelor și le permite să își schimbe forma și să se miște. 👉Filamina B se leagă de o altă proteină numită actină și ajută actina să formeze rețeaua de ramificare a filamentelor care formează citoscheletul. De asemenea, leagă actina de multe alte proteine ​​pentru a îndeplini diferite funcții în interiorul celulei, inclusiv semnalizarea celulară care ajută la determinarea modului în care citoscheletul se va schimba pe măsură ce țesuturile cresc și iau formă în timpul dezvoltării. 👉Filamina B este implicată în dezvoltarea scheletului înainte de naștere. Este activ exprimată în multe celule și țesuturi ale corpului, inclusiv în celulele formatoare de cartilaj numite condrocite. 🙌Cartilajul este un țesut dur, flexibil, care formează o mare parte din schelet în timpul dezvoltării timpurii. Majoritatea cartilajului este ulterior transformat în os (un proces numit osificare), cu excepția cartilajului care continuă să acopere și să protejeze capetele oaselor și este prezent în nas, căile respiratorii (trahee și bronhii) și urechile externe. 👉Filamina B pare a fi importantă pentru creșterea și diviziunea celulară normală (proliferarea) și maturarea (diferențierea) condrocitelor și pentru osificarea cartilajului.

#povestidincabinet

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Monitorizarea înălțimii copilului

De ce este important somnul? 😴

Cauzele Pubertății Precoce

⚠️ Important! ⚠️

🙌Vă aștept în număr cât mai mare pe 18 Mai la Hotel Sheraton în București pentru a 4-a ediție a Conferinței ”Pediatrie pentru părinți”. Alături de ceilalți medici specialiști invitați vom deschide subiecte foarte importante despre 𝐍𝐨𝐮𝐥 𝐭𝐫𝐞𝐧𝐝 𝐡𝐨𝐫𝐦𝐨𝐧𝐚𝐥 𝐚𝐥 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐥𝐚̆𝐫𝐢𝐞𝐢.

❓Există vreo legătură între anemia feriprivă (lipsa fierului) și hipotiroidism? Răspunsul este Da! Află ce trebuie să faceți dacă cel mic/cea mică are anemie pe baza lipsei de fier în organism. 🙌

Variații ale TSH-ului

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Seleniu și Iod pentru tiroidă sănătoasă!

#povestidincabinet 👨‍⚕️Contează dacă copilul meu are criptorhidism? Când trebuie să îl operez? 🙌Contează, iar acest lucru se vede și în poza alăturată! Există o diferență semnificativă de dimensiuni între testiculul coborât destul de târziu la nivel scrotal și testiculul situat în scrot de la naștere. 👉Criptorhidismul este o condiție medicală în care unul sau ambele testicule nu coboară în scrot în mod normal în timpul dezvoltării fetale. Acest lucru poate duce la probleme de fertilitate și crește riscul de cancer testicular în viitor, dacă nu este tratat. 👉Testiculele necoborâte se vor deplasa, de obicei, în jos în scrot în mod natural, până la vârsta de 3-6 luni. Dacă testiculele nu coboară până la 6 luni, este foarte puțin probabil să coboare fără tratament. 👨‍⚕️În acest caz, se va recomanda o procedură chirurgicală numită orhidopexie pentru a repoziționa unul sau ambele testicule. În mod ideal, operația trebuie efectuată înainte de vârsta de 12 luni a copilului. 👉Dacă așteptați mai mult, poate crește riscul ca băiatul să dezvolte probleme de fertilitate (infertilitate) sau cancer testicular mai târziu în viață.

🙌Cum ne îngrijim cel mai bine de sănătatea fetițelor noastre? Iată câteva informații esențiale despre pubertatea precoce la fete într-un minut. Interviu realizat împreună cu echipa Din grija pentru copii.

#povestidincabinet ☕️Ce pot ascunde petele de tip “cafea cu lapte”? Ce vedem în imagini pe corpul unui băiețel de 1 an? Vorbim despre un nou sindrom genetic rar : Neurofibromatoza 1. 👉NF1 este o tulburare genetică numită Neurofibromatoză tip 1. Este cauzată de o mutație la nivelul genei NF1 și poate provoca formarea de tumori în sistemul nervos și alte complicații. Simptomele pot varia semnificativ de la o persoană la alta și pot include pete de cafea cu lapte pe piele, noduli sub piele și probleme neurologice. 👨‍⚕️Neurofibromatoza tip 1 poate provoca o varietate de probleme, inclusiv: 1️⃣ Neurofibroame cutanate: tumori benigne ale nervilor care pot provoca disconfort și deformări ale pielii. 2️⃣ Neurofibroame plexiforme: tumori mai mari care pot afecta nervii mai mari și organele interne. 3️⃣ Pete “cafea cu lapte” pe piele: mici pete de culoare cafea pe piele. 4️⃣ Schimbări ale oaselor și ale pielii: deformări ale oaselor și probleme ale pielii, cum ar fi culoarea neuniformă sau nodulii. 5️⃣ Probleme neurologice cum ar fi dureri de cap, probleme de echilibru, convulsii sau probleme cognitive. 6️⃣ Complicații la nivelul ochilor cum ar fi tumori pe nervul optic care pot duce la pierderea vederii. 7️⃣ Probleme de dezvoltare inclusiv creștere lentă, învățare și probleme de comportament. 8️⃣ Alte probleme pot include hipertensiune arterială, tumori ale glandelor endocrine și riscul crescut de cancer. 👉Cele mai frecvente tulburări endocrinologice în NF1 sunt statura mică cu sau fără deficit de hormon de creștere, pubertatea precoce centrală, excesul de hormon de creștere. Afecțiunile mai puțin frecvente legate de sistemul endocrin în NF1 includ ginecomastia, sindromul diencefalic și prezența tumorilor endocrine precum feocromocitomul.

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

#povestidincabinet

Monitorizarea înălțimii copilului

Cauzele Pubertății Precoce

🤔Ce facem dacă depistăm o valoare modificată a TSH-ului (hormonul de stimulare tiroidiană), cel mai frecvent sub 10 uIU/mL?

#povestidincabinet Putem întâlni gușă polinodulară și la adolescenți? Rar, însă da. 😊 🦋Etiologia gușei polinodulare în populația pediatrică este multifactorială incluzând factori autoimuni și familiali. 👉Majoritatea copiilor depistați incindetal și anterior sănătoși pot fi de obicei gestionați conservator. Ecografia la momentul diagnosticului și în urmărire pare benefică, la fel și forma de monitorizare clasică. 👉Formele familiale necesită o urmărire atentă, având în vedere riscul aparent crescut de malignitate, deși scăzut, acesta rămâne real. Au fost identificați următorii factori de risc: deficitul de iod, sex feminin, vârstă în creștere și antecedente familiale de gușă multinodulară. ⚠️ Deficitul de iod este încă prezent în populație!

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

De ce este important somnul? 😴

🤔Să ne îngrijorăm dacă la analize apare o valoare ușor modificată a prolactinei la copil?

Hormonii de crestere

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

#povestidincabinet 🧬Ce avem săptămâna aceasta? În fiecare săptămână vin cu un nou Sindrom Genetic rar. 🙌Sindromul Warsaw (Varșovia) a fost identificat inițial la o persoană din capitala Poloniei și este caracterizat prin triada clinică de microcefalie congenitală severă, restricție de creștere și hipoacuzie neurosenzorială din cauza hipoplaziei cohleare. 👨‍⚕️Dizabilitățile intelectuale sunt de obicei în intervale ușoare până la moderate. Întârzierea severă a vorbirii este frecventă, iar etapele motorii brute și fine sunt de obicei atinse la momentul obișnuit, deși câțiva indivizi au întârzieri ușoare. 👉Caracteristicile comune suplimentare includ anomalii ale scheletului și anomalii cardiovasculare. De asemenea, au fost raportate pigmentări anormale ale pielii și malformații genito-urinale.

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Variații ale TSH-ului

👦Când se termină creșterea unui băiat? Vârsta osoasă, sau vârsta scheletului ne va spune adevărul. 👨‍⚕️Cum descoperim care este vârsta osoasă și dacă este aliniată sau nu cu vârsta cronologică? Prin efectuarea unei radiografii de pumn.

Monitorizarea înălțimii copilului

#povestidincabinet

Cauzele Pubertății Precoce

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

De ce este important somnul? 😴

Când se va finaliza creșterea fetiței tale? 👧

Hormonii de crestere

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

🤩Mulțumesc, Din grija pentru copii pentru un interviu minunat. Așadar, să vorbim despre momentul în care începe pubertatea și cum o definim....

👨‍⚕️Xenoestrogenii sunt substanțe chimice străine corpului uman care au capacitatea de a imita acțiunea estrogenilor, hormoni naturali, în organism. ❌Xenoestrogenii includ diclorodifeniltricloretan (DDT) și metaboliții săi, bisfenoli, alchilfenoli, diclorofenoli, metoxiclor, clordecon, derivați benzol policlorurați (PCB) și dioxine. ❓Se pot găsi și în alimente? Din păcate da. Fac cateva ecomandări pentru a minimiza expunerea personală la xenoestrogeni: 🥦Alimente: Evitați toate pesticidele, erbicidele și fungicidele. Alegeți alimente organice, cultivate local și de sezon. Curățați fructele și legumele neecologice. Cumpărați carne și produse lactate din surse cât mai sigure. 🧃Materiale plastice: Reduceți utilizarea materialelor plastice ori de câte ori este posibil. Nu puneți alimente în microunde în recipiente de plastic. Evitați utilizarea foliei de plastic pentru a acoperi alimentele pentru depozitare sau gătirea cu microunde. Folosiți sticlă sau ceramică ori de câte ori este posibil pentru a depozita alimente. Nu lăsați recipientele din plastic, în special apa de băut, la soare. Dacă un recipient de apă din plastic s-a încălzit semnificativ, aruncați-l. Nu reumpleți sticlele de plastic cu apă. Evitați să înghețați apa în sticle de plastic pentru a o bea mai târziu. 💅Produse de sănătate și frumusețe Evitați cremele și produsele cosmetice care conțin substanțe chimice toxice și ingrediente estrogenice, cum ar fi parabenii și clorura de stearalconiu. Minimizați expunerea la lac de unghii și agenți de îndepărtare a lacului de unghii. Utilizați parfumuri pe bază naturală, cum ar fi uleiurile esențiale. Utilizați săpunuri și paste de dinți fără substanțe chimice.

#povestidincabinet

Monitorizarea înălțimii copilului

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

🤔👨‍⚕️Când este necesară evaluarea unui copil subponderal?

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Variații ale TSH-ului

Cauzele Pubertății Precoce

De ce este important somnul? 😴

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

#povestidincabinet 🤔Aud din ce în ce mai frecvent despre xenoestrogeni. Ce sunt acești disruptori endocrini? 👉Xenoestrogenii sunt substanțe chimice străine corpului uman care au capacitatea de a imita acțiunea estrogenilor, hormoni naturali, în organism. 🧽🥤Aceste substanțe pot fi găsite în diverse produse de uz casnic, cum ar fi plasticul, pesticidele, cosmeticele și anumite alimente procesate și pot afecta echilibrul hormonal al organismului, provocând diverse probleme de sănătate. 👨‍⚕️Fitoestrogeni versus xenoestrogeni? ✅Fitoestrogenii sunt compuși naturali prezenți în plante, care au o structură chimică similară estrogenilor umani și pot avea efecte estrogenice reduse în organism. Aceștia pot fi găsiți în alimente precum soia, leguminoasele și semințele de in. ❌Pe de altă parte, xenoestrogenii sunt substanțe chimice străine organismului uman, care imită acțiunea estrogenilor și pot fi întâlniți în diverse produse de uz casnic și industriale, cum ar fi pesticidele, plasticul și anumite cosmetice.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Hormonii de crestere

👀❓Este important să verificăm și funcția tiroidiană la un adolescent cu atacuri de panică, tulburări de dispoziție, anxietate? Răspunsul este DA. #povestidincabinet 👉Am avut recent o adolescentă care s-a prezentat pentru o scădere importantă în greutate prin inapetență (lipsa poftei de mâncare și a dorinței de a mânca) și fatigabilitate - apărute în contextul unor atacuri de panică, modificări de dispoziție și o stare de neliniște. 🙌Ecografia mi-a aratat ceva interesant: Tiroidita Hashimoto (HT), care este o inflamație cronică a glandei tiroide, este considerată cea mai frecventă tulburare autoimună și cea mai frecventă tulburare endocrină. 💡Tiroidita Hashimoto este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului și este mai probabil să apară la femei 💡Multe studii au arătat o legătură între stres și tulburările tiroidiene autoimune 💡Studiile clinice și epidemiologice care investighează relația dintre tulburările tiroidiene autoimune și tulburările psihiatrice au raportat rezultate inconsistente 💡Unele studii au demonstrat că tulburările psihiatrice au fost mai răspândite în rândul pacienților cu tiroidă autoimună 💡Pe de altă parte anumite studii au arătat că autoimunitatea tiroidiană nu a determinat o creștere a morbidității psihiatrice 💡Tiroidita Hashimoto este asociată cu niveluri mai scăzute de calitate a vieții precum și cu probleme fizice și psihologice 👨‍⚕️Am căutat să îmi explic diferența dintre atacurile de panică și anxietate: 👉Atacurile de panică și atacurile de anxietate diferă de obicei ca severitate și cauză. Cu toate acestea, ambele pot provoca o frecvență cardiacă rapidă, o respirație superficială și un sentiment de suferință. Atacurile de panică sunt adesea mai intense și pot apărea cu sau fără un declanșator, în timp ce atacurile de anxietate sunt un răspuns la o amenințare percepută. 🙌Principala diferență este că anumiți factori de stres declanșează adesea atacuri de anxietate și se pot acumula treptat. În schimb, atacurile de panică apar de obicei în mod neașteptat și brusc.

👨‍⚕️Ce tip de evaluare facem copiilor cu subpondere? Este important să facem diferența dintre un copil subponderal cu o creștere bună pe curba de înălțime și un copil a cărui creștere este influențată de greutatea acestuia. Urmăriți mai multe în video 🙌

Trucuri pentru durerile menstruale

#povestidincabinet

Variații ale TSH-ului

Cauzele Pubertății Precoce

Monitorizarea înălțimii copilului

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

👀Boala Graves: am avut 2 cazuri la vârsta pubertară în aceeași zi! Ce înseamnă pentru un părinte hipertiroidismul? 🦋Cum îl recunoaște, sau când trebuie să meargă cu copilul la medic? Dacă adolescentul sau copilul dumneavoastră: 👉scade brusc în greutate, mâncând chiar mai mult și având poftă de mâncare 👉are palpitații, se simte agitat 👉îi tremură mâinile 👉are insomnii, nu doarme bine noaptea 👉are intoleranță la căldură 👉are un tranzit accelerat 👉prezintă o mărire în volum a zonei anterioare a gâtului, lojei tiroidiene 👉are un aspect proeminent al ochilor ....atunci este important să vizitați un endocrinolog pediatru! 👨‍⚕️

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

De ce este important somnul? 😴

#povestidincabinet 🦋Hipertiroidismul ca urmare a unei patologii autoimune precum Boala Graves necesită la copil o perioadă lungă de tratament. Cu cât mai lungă perioada de tratament, cu atât mai probabilă remisiunea (un final temporar al simptomenlor). 👉Rata generală de remisiune după 2 ani de tratament cu ATD la pacienții pediatrici cu GD este de 20-30%. 🙌Rata remisiunii crește odată cu durata mai lungă a tratamentului. 👉Ratele de remisie de 24,1, 31,0 și 43,7% sunt raportate după durate de tratament de 1,5–2,5, 2,5–5 și, respectiv, 5–6 ani. 🙌Un studiu cu o durată de tratament de 9 ani a raportat o rată de remisie de 75%. 🙌Care sunt factorii asociați cu o probabilitate îmbunătățită de remisie în urma tratamentului cu medicamente antitiroidiene? • Vârsta mai înaintată • Sex feminin • Etnie (caucaziană) • Dimensiune gușă mică • Dereglare biochimică ușoară la diagnostic • Titrul TRAB scăzut • Istoricul altor afecțiuni autoimune • Durata tratamentului cu antitiroidiene de sinteză 🦋Hipertiroidismul este o stare patologică caracterizată prin creșterea sintezei și secreției de hormoni tiroidieni (tiroxina (T4) și triiodotironina (T3)) de către glanda tiroidă. Tireotoxicoza se referă la tabloul clinic al excesului de hormoni tiroidieni. 👨‍⚕️În copilărie, cele mai multe cazuri de hipertiroidism sunt cauzate de o boală tiroidiană subiacentă care determină concentrații serice ridicate de T4 liber (FT4) sau T3 liber (FT3) și o tirotropină complet supresată (TSH; <0,1 mUI/L). 👧🧒La copii, hipertiroidismul este cauzat în principal de Boala Graves și este de obicei biochimic confirmat și sever clinic.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

#povestidincabinet 🤔Acrocordoanele pot fi un semn de insulino-rezistență? Dar mai întâi... ce sunt acrocordoanele? 👨‍⚕️Denumite și papiloame cutanate reprezintă mici formațiuni benigne care se formează în primul rând în zonele în care pielea formează cute (sau se freacă împreună), cum ar fi gâtul, axila și zona inghinală. Ele pot apărea și pe față, de obicei pe pleoape. 👉Acrocordoanele sunt mai frecvent întâlnite în cazul copiilor care suferă de obezitate și pot fi un semn incipient al insulino-rezistenței.

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

#povestidincabinet

Hormonii de crestere

Cauzele Pubertății Precoce

#povestidincabinet 🦋Cum arată o hemiagenezie tiroidiană? 👉Hemiagenezia tiroidiană este o afecțiune în care unul din cei doi lobi ai glandei tiroide lipsește sau este subdezvoltat. 🦋Glanda tiroidă este o glandă în formă de fluture situată în partea anterioară a gâtului, care produce hormoni tiroidieni responsabili de reglarea metabolismului și a altor funcții corporale. 🙌Hemiagenezia tiroidiană poate fi congenitală sau poate fi rezultatul unor condiții dobândite. Deși unele persoane cu această condiție nu prezintă simptome, altele pot avea hipotiroidism sau alte probleme legate de glanda tiroidă. 💊Tratamentul depinde de simptomele și de severitatea afecțiunii și poate include administrarea de hormoni tiroidieni sintetici și monitorizare periodică.

#povestidincabinet 🤔Poate fi Obezitatea asociată unui sindrom genetic? 👉Răspunsul este DA, și vă prezint cazul a 2 frați pe care i-am evaluat recent și i-am diagnosticat clinic cu sindromul Bardet Biedl. ❓Ce este Sindromul Bardet-Biedl ? 👉Sindromul Bardet-Biedl este o tulburare autozomal recesivă multisistem rară care se încadrează în spectrul tulburărilor de tipul ciliopatiei. 👉Se caracterizează prin distrofie baston-con, malformații renale, polidactilie, dificultăți de învățare, obezitate centrală și hipogonadism. 👨‍⚕️Multe caracteristici minore care sunt legate de sindromul Bardet-Biedl ar putea ajuta la diagnostic și sunt cruciale în managementul clinic. 👉Sindromul Bardet-Biedl este diagnosticat pe baza semnelor și simptomelor clinice, care pot fi confirmate prin teste genetice. Tratamentul este de obicei simptomatic, gestionând fiecare problemă medicală specifică care apare.

Monitorizarea înălțimii copilului

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

🥳M-am bucurat să fiu prezent la 𝐏𝐞𝐝𝐢𝐓𝐄𝐀 - 𝐥𝐚 𝐜𝐞𝐚𝐢 𝐜𝐮 𝐬𝐩𝐞𝐜𝐢𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭𝐮𝐥, un proiect minunat și atât de apreciat al Asociației Din grija pentru copii. 🙌Am descoperit împreună cu mămicile detalii despre sănătatea hormonală a fetelor și am dezvoltat subiecte medicale care poate nu sunt atât de vehiculate în școli sau în media. 🙏🤩Vă mulțumesc pentru prezență și interes, ne vedem data viitoare!

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

De ce este important somnul? 😴

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

🤔De ce este atât de importantă evaluarea și testarea genetică? 🧬 👉Genetica este cea care poate integra datele și pune un diagnostic de precizie! 🧒Este și cazul unui băiețel de 3 ani venit inițial pentru evaluarea organelor sexuale și la care prezența altor particularități fizice și de dezvoltare, precum și observarea decelerării pe curba de creștere a înălțimii m-au condus către necesitatea evaluării genetice. 🧬În urma testării am identificat un nou sindrom rar: Jansen de Vries. 👉Sindromul Jansen de Vries (JDVS, OMIM: 617450) este o tulburare de neurodezvoltare rară asociată cu hipotonie, trăsături comportamentale, prag ridicat de durere, statură mică, anomalii oftalmologice, dismorfism și ocazional o afecțiune cardiacă structurală. 👨‍⚕️De ce spun rar? pentru că în acest moment sunt descrise un număr de 25 de cazuri de copii cu acest sindrom. Având în vedere statura joasă, vom continua cu evaluarea axei hormonului de creștere.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Cauzele Pubertății Precoce

#povestidincabinet

Hormonii de crestere

Ieri am participat la Sinaia la evenimentul național multidisciplinar dedicat managementului pacientului cu obezitate “It’s the TEAM 4 CHANGE”. A fost o zi excelentă, mulțumesc tuturor celor care au participat. 🙏

🙄🍔Alimentele ultra-procesate cresc riscul de a suferi de obezitate, diabet zaharat tip 2, anxietate sau depresie și boli cardiovasculare. ❓Dar, cum identificăm de pe etichetă că ceea ce mâncăm ar putea fi ultra-procesat?

Monitorizarea înălțimii copilului

Variații ale TSH-ului

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

De ce este important somnul? 😴

Lipsa timpului pentru sport?

🙌Care este ordinea naturală: hipotiroidism -> obezitate sau obezitate -> hipotiroidism ? 👉De cele mai multe ori ordinea este obezitate -> hipotiroidism subclinic, însă există și cazuri foarte rare în care ordinea este inversă, așa cum este cazul din imagine pe care l-am diagnosticat săptămâna trecută. 👧O fetiță de 8 ani a venit pentru o creștere ponderală importantă în ultima perioadă, cu un aspect infiltrat al tegumentelor și cu o statură mai joasă deși greutatea este crescută. La recoltarea analizelor am depistat o valoare a TSH de 463, cu o ecografie sugestivă pentru tiroidită autoimună! ❗️Da, este vorba despre o valoare a TSH-ului de 463, nu este o eroare de scriere! 👉De cele mai multe ori obezitatea determină un hipotiroidism subclinic cu valori ale TSH cuprins între 5 și 9 cu o valoare FT3 crescută chiar și care are tratament prin scăderea în greutate și normalizarea țesutului adipos. 👨‍⚕️În cazul acestei fetițe tratamentul bineînțeles că este de substituție hormonală în vederea echilibrării funcției tiroidiene.

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

🙌Vorbim mult despre mâncăruri ultra procesate. 🚫Iată câteva exemple de alimente pe care vă recomand cu cea mai mare căldură să le evitați.

Cauzele Pubertății Precoce

Trucuri pentru durerile menstruale

Hormonii de crestere

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

❗️1 Miliard! Numărul persoanelor care suferă de obezitate la nivel mondial a depășit cifra de 1 miliard! 🙄Prevenția este depășită în acest moment și este nevoie de intervenție urgentă! 👉În rândul copiilor cifrele și creșterea sunt și mai îngrijorătoare, însă la această categorie de populație prevenția încă poate face diferența. 🙌Vă încurajez să citiți împreună cu copilul dumneavoastră Ghidul despre Obezitatea Infantilă elaborat special pentru părinți și copii împreună cu colegii mei din cadru INSMC, găsiți linkul în comentarii.

#povestidincabinet

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

👟Cum credeți că ne putem da seama de impactul psihologic al înălțimii joase asupra unui băiat? 👉Am descoperit la cabinet o metodă pe care o aleg unii băieți pentru a compensa stresul de a nu fi atât de înalți ca și colegii lor.

🏃‍♂️Se poate și în 20 de minute? Da, se poate, depinde cât de intens facem! 🗣️Mereu aud fraza: “nu putem merge la activitate fizică, sau nu putem face activitate fizică pentru că nu avem timp...avem meditații, lecții de pian, teme de făcut...”, așa că este esențial să știm că oricât de puțin este mai bun decât nimic și, mai ales, dacă facem puțin cu o intensitate cât mai mare. Așa că, spor la sport! 😀

Monitorizarea înălțimii copilului

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

De ce este important somnul? 😴

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

❗️Hipercolesterolemia familială nu rămâne în familie, aceasta este o patologie care nu trebuie ignorată, ci necesită diagnostic, evaluare și tratament.

Cauzele Pubertății Precoce

Hormonii de crestere

Trucuri pentru durerile menstruale

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

❓Care este primul pas către reducerea insulinorezistenței? 🏃‍♂️Activitatea fizică! 👉Noile studii care implică activitatea fizică confirmă rezultatele cercetărilor anterioare privind eficacitatea acesteia în îmbunătățirea sensibilității la insulină. 🙌Un stil de viață care încorporează exerciții aerobice și/sau activitate fizică de intensitate moderată timp de cel puțin 30 de minute în 3-5 zile pe săptămână este asociat cu creșterea sensibilității la insulină și control glicemic îmbunătățit. 👉Îmbunătățirea imediată a sensibilității la insulină (la 2-72 ore după mișcare) apare după o singură perioadă de exercițiu, iar adaptările cronice sunt evidente din studiile de antrenament care implică intervenții de cel puțin 8 săptămâni. 💪Beneficiile activității fizice/exercițiului fizic sunt evidente la toate vârstele, de la copii până la adulți în vârstă, inclusiv cei clasificați ca asimptomatici/sănătoși, prediabetici/sindrom metabolic și diabet zaharat tip 2.

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

#povestidincabinet

ℹ️Câteva informații utile despre Adrenarhă sau maturizarea glandelor suprarenale, o etapă importantă în viața copiilor noștri. ❗️Semnul de exclamare este vârsta la care apare aceasta, împreună cu mirosul transpirației, pielea grasă sau acneea.

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

#povestidincabinet 🖐️Clinodactilia și degetele scurte pot apărea în cazul copiilor cu statură joasă? 👉Bineînțeles că evaluarea curbelor de creștere și monitorizarea creșterii sunt principalele moduri de a pune diagnosticul de Hipostatură, însă dacă observăm o statură joasă însoțită și de alte particularități, această evaluare clinică oferă siguranță diagnosticului. 👨‍⚕️Nu toți copiii care prezintă clinodactilie și degete mai scurte prezintă și deficit de hormoni de creștere, însă aceste particularități pot fi asociate mai frecvent. 👉Clinodactilia este o anomalie congenitală în care unul sau mai multe degete ale mâinii sau piciorului sunt îndoite sau deviate lateral. Această condiție poate fi cauzată de o dezvoltare anormală a oaselor și a articulațiilor în timpul perioadei de gestație. 👉De obicei, clinodactilia este vizibilă la naștere sau în timpul copilăriei timpurii și poate fi asociată cu alte tulburări genetice sau anomalii congenitale. 🧒Statura joasă este unul dintre cele mai frecvente motive de prezentare la un endocrinolog pediatru, iar ultimele două decenii au înregistrat progrese uriașe în înțelegerea bazelor genetice ale creșterii. 👨‍⚕️Au fost identificate numeroase cauze monogenice ale tulburărilor de creștere și având în vedere aceste aspecte, există o necesitate în actualizarea continuă a abordării diagnostice a endocrinologului la copiii cu statură joasă inexplicabilă.

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Variații ale TSH-ului

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

De ce este important somnul? 😴

🌞 Mâine vom avea un eveniment special dedicat sănătății hormonale a fetelor unde vom povesti cu mamele despre pubertate, menstruație, pilozitate. Locurile au fost integral ocupate, dar vă garantez că urmează și alte evenimente în curând, rămâneți aproape! 🙏

E primăvară și începem ne gândim tot mai mult la sănătate. 🌸Care credeți că sunt cele 8 componente esențiale ale sănătății inimii? ❤️

Cauzele Pubertății Precoce

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Cauzele pubertății precoce, partea a II-a

Trucuri pentru durerile menstruale

#povestidincabinet

Lipsa timpului pentru sport?

#povestidincabinet 🙌Vă povestesc astăzi despre un sindrom destul de rar și cu o denumire care poate să rămână în mintea oricărui clinician și nu numai. 👨‍⚕️ 𝐒𝐢𝐧𝐝𝐫𝐨𝐦𝐮𝐥 𝐊𝐚𝐛𝐮𝐤𝐢 este o tulburare rară, genetică, caracterizată de trăsături faciale distinctive, întârzieri în dezvoltare și alte anomalii congenitale. Numele provine de la tradiționala formă de teatru japonez, Kabuki, datorită asemănării faciale a pacienților cu machiajul actorilor din acest spectacol. 👉Aspectul facial distinctiv asociat cu sindromul Kabuki se dezvoltă lent pe parcursul mai multor ani. ❓𝐃𝐞 𝐜𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐧𝐞𝐯𝐨𝐢𝐞 𝐝𝐞 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐜𝐫𝐢𝐧𝐨𝐥𝐨𝐠 ? 👉Deficitul de creștere este frecvent la copiii cu sindrom Kabuki, devenind de obicei evident în primul an de viață (deficiență de creștere postnatală). 👉Deficiența de creștere poate deveni mai vizibilă pe măsură ce copiii afectați cresc. În cele din urmă, persoanele afectate pot fi considerabil sub înălțimea medie pentru vârsta lor (statură mică). În cazuri rare, unii copii pot avea deficiență parțială a hormonului de creștere. 👨‍⚕️Pe lângă deficiența de creștere, copiii cu sindrom Kabuki pot avea și dizabilități intelectuale ușoare până la moderate. Dizabilitățile intelectuale severe sunt extrem de rare, iar unii copii nu au dizabilități intelectuale. Unii copii pot avea convulsii, tonus muscular diminuat (hipotonie) si microcefalie, o afecțune în care circumferința capului este anormal de mică. Convulsiile pot apărea imediat după naștere (perioada neonatală) sau până la vârsta de 12 ani. 👉O cauză rară a convulsiilor care apar imediat după naștere este glicemia foarte scăzută din cauza a prea multă insulină (hiperinsulinism). 🍼Acest lucru necesită tratament imediat pentru a evita afectarea creierului. Toți nou-născuții cu un diagnostic cunoscut sau suspectat de sindrom Kabuki trebuie să fie supuși monitorizării de rutină a zahărului din sânge în primele zile de viață. Dacă un sugar are glicemia scăzută după naștere, trebuie efectuate studii suplimentare de sânge pentru a evalua hiperinsulinismul.

🙌Colesterolul alimentar și colesterolul din sânge sunt același lucru? Nu... 👉Colesterolul alimentar se găsește în alimente. Colesterolul din sânge – care include HDL („bun”) și LDL („rău”) – este una dintre cele opt măsurători esențiale ale sănătății inimii. 👨‍⚕️O dietă bogată în grăsimi saturate poate duce la niveluri ridicate de colesterol LDL și, în continuare, la acumularea plăcii în pereții arterelor. Acest lucru restricționează fluxul sanguin și poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral. 🧈Colesterolul este o substanță ceroasă lipidică asemănătoare grăsimilor. Este transportat prin corp prin două sisteme cheie de transport în sânge, care includ: 🩸Colesterolul cu lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) – transportă cea mai mare parte a colesterolului care este livrat celulelor. Se numește colesterol „rău”, deoarece atunci când nivelul său în sânge este ridicat, poate duce la blocaje care împiedică fluxul de sânge către inima ta. 🩸Colesterolul cu lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL) – este numit colesterol „bun”, deoarece ajută la eliminarea excesului de colesterol din celule, inclusiv din celulele arterelor.

#povestidincabinet ❗️Dragi părinți și medici pediatri, vă recomand să monitorizați îndeaproape evoluția copiilor pe curbele de creștere și să faceți o comparație constantă cu ceilalți copii de aceași vârstă și sex. 💯Nu ezitați să folosiți aplicația pe care am dezvoltat-o pentru dumneavoastră (link în comentariu) și să observați care este ritmul de creștere al copilului. 🙌Dacă observați o decelerare în creștere sau o stagnare, vă aștept la consult endocrinologic.

🌷🌼Dragi doamne și domnișoare, mămici și bunici, astăzi vă transmit un călduros La Mulți Ani și un mare Mulțumesc pentru tot ceea ce faceți și sunteți zi de zi! 🙏

😁🥚”An egg a day may keep the doctor away!”... 👨‍⚕️Un studiu recent(link în comentariu) a arătat benefic ceva de care ne feream constant în anii trecuți! 👉Consumul de până la 1 ou/zi nu are o asociere semnificativă cu boli sau evenimente cardiovasculare în comparație cu consumul a 2 ouă/săptămână. 🙌În studiul de față s-a observat o reducere cu 12% a riscului de boală cardiovasculară pentru consumul zilnic de ouă (cantitate estimată 5,32 ouă/săptămână), față de un consum niciodată sau rar (2,03 ouă/săptămână) ca grup de referință.

🦋Copilul tău are doar jumătate de tiroidă? O cauză ar putea fi și genetica. 👉Jumătatea de tiroidă sau absența unui lob tiroidian se numește în termeni medicali Hemiagenezie Tiroidiană. Această tulburare congenitală poate avea cauze genetice care contribuie la dezvoltarea ei. 🧬Factorii genetici comuni sunt sugerați de apariția la copiii cu disgeneză tiroidiană (tiroida este modificată) a unui risc crescut de anomalii cardiace. 👨‍⚕️O rațiune similară este valabilă pentru co-apariția raportată a hemiageneziei tiroidiene cu mai multe afecțiuni genetice, inclusiv cardiomiopatia dilatativă familială și hipogonadismul hipergonadotrop, sindromul Williams și statura mică cu dismorfie facială, precum și sindromul Down.

#povestidincabinet 🤔Copiii care au doar o jumatate de tiroidă au nevoie de tratament? 🦋Detectată incidental cel mai frecvent, hemiagenezia tiroidiană poate trece neobservată mulți ani. 👉Acești pacienți sunt cel mai frecvent eutiroidieni clinic și, în consecință, vor avea niveluri circulante normale de tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). 👉Cu toate acestea, în comparație cu martorii cu o glandă bilobată anatomic normală, valorile medii serice ale hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) și ale T3 liber (fT3) au fost semnificativ mai mari atât la copii, cât și la adulți.

🤩Din inima naturii noi vă urăm o primăvară frumoasă, luminoasă și activă! 🌺⛷️

#povestidincabinet 💧🖐️Are hiperhidroza originea în endocrinologie și hormoni? 👉În cazuri rare de tulburări și modificări endocrine cum ar fi hipertiroidism, hiperpituitarism, diabet, menopauză și sarcină, feocromocitom, sindrom carcinoid, acromegalie poate apărea și hiperhidroza generalizată. 👨‍⚕️Majoritatea cazurilor care se prezintă au hiperhidroză localizată pe axile, palme, talpi. Ele nu au cel mai probabil origine într-un dezechilibru hormonal. De aceea este esențial să facem diferențierea între hiperhidroză sau transpirații excesive generalizate sau localizate.

#povestidincabinet ❓Ce poate ascunde un gât sau o lojă tiroidiană “bombată” la un copil cu greutate scăzută? Cred că deja v-ați obișnuit cu zecile de cazuri pe care le întâlnesc săptămânal de Tiroidită Autoimună. 👉Aceasta este în mod cert patologia tiroidiană a momentului indiferent dacă este în context familial, în context de asociere cu alte patologii autoimune sau debutată în urma unei infecții Covid sau a virozelor. 👨‍⚕️De ce greutate scăzută? Pentru că în cazul copiilor care suferă de suprapondere sau obezitate putem întâlni frecvent un gât sau o lojă bombată prin prezența țesutului adipos. Si asta poate sa ne inducă în eroare.

#povestidincabinet Cum putem face prevenția obezității severe la copil? Astfel de cazuri nu mai reprezintă o raritate, ci o realitate! ❗️13 ani și 115 kg! 😞 👉Aceasta nu este o postare menită să vă sperie, este o postare care ilustrează realitatea și trebuie să avem în vedere că prevenția se bazează pe piloni importanți cum ar fi educația nutrițională care trebuie să înceapă din copilăria mică! 🙌Doar noi putem face schimarea și noi avem dreptul să cerem schimbarea! 👨‍⚕️Poate suna ca un vis frumos și imposibil, dar este nevoie de vocea părinților care să ceară o educație în școli și grădinițe! 🙏Nu sunt suficienți 1, 10, poate 100 de medici endocrinologi care să facă prevenție si nici să trateze numărul uriaș de cazuri de obezitate severă. Este nevoie de unirea forțelor părinților și educatorilor pentru a învăța copiii de mici să mănânce sănătos.

#povestidincabinet 🙌Există un număr maxim de patologii autoimune care să se asocieze între ele? 👉Nu am găsit date exacte în literatură, însă în experiența personală din cabinet numărul maxim pe care îl am în monitorizare în acest moment este de 3 patologii autoimune, majoritatea prezentând diabet zaharat, boala celiacă și tiroidita autoimună, la fel ca și pacienta din imagine. 👨‍⚕️Este importantă o monitorizare interdisciplinară între specialitățile cele mai frecvent implicate: diabet și nutriție, gastroenterologie, dermatologie și endocrinologie. 👉Depistarea la copil a unei patologii autoimune necesită screeningul constant de depistare cât mai din timp și a altor boli tot autoimune.

🤸‍♂️🙌Ce îl ajută pe un adolescent să scadă în greutate și să adopte un stil de viață mai sănătos?🥦

#povestidincabinet 🤔Ce este Neurofibromatoza tip 1 (NF1)? 👨‍⚕️Neurofibromatoza tip 1 (NF1), cunoscută și sub numele de boala von Recklinghausen, este o tulburare genetică ce se caracterizează prin formarea de tumori neurologice și cutanate. Aceasta este cauzată de mutații în gena NF1 și poate afecta diferite sisteme ale corpului, inclusiv pielea, ochii, sistemul nervos și oasele. 👉Simptomele pot varia semnificativ de la o persoană la alta și pot include pete café-au-lait pe piele, noduli subcutanați (neurofibroame), scolioză, probleme oculare și alte manifestări clinice. Este o boală cronică care necesită o monitorizare și gestionare atentă de către medici specializați în neurofibromatoză.

❗️Hipercolesterolemia familială nu trebuie neglijată. Chiar dacă majoritatea membrilor unei familii au colesterolul ridicat, aceasta este o patologie și ea trebuie evaluată, monitorizată și tratată!

#povestidincabinet 🦋Care este cea mai frecventă patologie tiroidiană pe care o întâlnesc în acest moment? 🙌Răspunsul îl voi da prin exemplificare: săptămâna trecută am avut patru cazuri unul după altul într-o zi de tiroidită autoimună. 👉Când trebuie să ne îngrijorăm? Nu există un moment cheie de îngrijorare pentru că și în cazul copiilor monitorizarea este cheia de diagnostic și tratament. 🤔Trebuie să ne îngrijoreze un nivel al anticorpilor anti peroxidază ATPO puțin peste limita superioară a normalului? 👉În acest caz primul pas este evaluarea funcției tiroidiene și repetarea în dinamică a acesteia, după care vom hotărî împreună următorii pași.

🙌”Cum ai reușit să scazi în greutate? Împărtășește-mi experiența ta ca să o pot transmite mai departe! “ 🤗Am primit la această întrebare un răspuns emoționant: "M-am maturizat! A contat foarte mult monitorizarea constantă și vizitele constante la dumneavoastră și la un moment dat mi-am schimbat stilul de viață!" 🤩Acesta este răspunsul primit de la o pacientă, acum adolescentă, venită inițial pentru o statură joasă la care am diagnosticat și o boală complexă cum este Neurofibromatoza tip 1 și care a reușit în timp să facă schimbarea și în tratamentul Obezității. 🙌Impresionant! 13% scădere în greutate și 5.5% pierdere țesut adipos! Mai avem de lucrat la partea de activitate fizică puțin… 😊 👍👨‍⚕️Schimbarea însă a venit după multiple consulturi și ședințe în care am discutat, în care am pus o fundație stabilă, care a dat rezultate pe termen lung, și cea mai mare bucurie este că nu este vorba de un rezultat apărut într-o perioadă scurtă, care de cele mai multe ori conduce la recidivă!

👨‍⚕️Când se finalizează creșterea copilului? Când poți spune că acesta și-a atins talia finală adultă? Majoritatea băieților își ating 99% din talia finală adultă la o vârstă osoasă de 16 ani și jumătate și majoritatea fetelor își ating 99% din Italia finala adultă la o vârstă osoasă de 14 ani și jumătate. Atenție ⚠️ este vorba de vârstă osoasă și nu vârsta cronologică!

🙌‼️Hipotiroidismul congenital este o afecțiune complexă, iar întrebarea cea mai frecventă pe care o primesc de la părinți este dacă tratamentul trebuie administrat toată viața. 👨‍⚕️Răspunsul este DA, tratamentul este pe viață în cele mai multe dintre cazuri, însă partea bună este că este și foarte eficient!

‼️Postura! Atenție la postură! Așa mă puteți auzi în cabinet repetand! 😊 🙄Asemenea imagini văd zilnic, recurent! Obezitatea, poziția la biroul de scris, utilizarea frecventă a dispozitivelor mobile și sedentarismul - toate conduc la o postură vicioasă a copilului și reducerea expunerii la acești factori împreună cu o activitate fizică țintită și pe corectarea posturii. 🙌Pentru a îmbunătăți postura, luați în considerare următoarele recomandări: 1️⃣ *Conștientizare posturală: fii conștient de postura ta în diferite activități zilnice. Adesea, simpla conștientizare poate fi un prim pas către îmbunătățire. 2️⃣ *Exerciții pentru întărirea mușchilor corectori posturali: exersarea mușchilor spatelui, abdomenului și șoldurilor poate contribui la menținerea unei posturi corecte. Exercițiile precum plank-ul, coborârile laterale și extensii ale spatelui pot fi benefice. 3️⃣ *Stații de lucru ergonomice: la birou, asigură-te că biroul, scaunul și monitorul sunt ajustate astfel încât să susțină o postură corectă. Păstrează spatele drept, picioarele pe podea și monitorul la nivelul ochilor. 4️⃣ *Educație posturală: învață tehnici de ridicare corecte și moduri de a-ți menține spatele sănătos în activitățile de zi cu zi. 5️⃣ *Stretching și flexibilitate: integrează exerciții de stretching în rutina ta pentru a menține mușchii flexibili și pentru a preveni tensiunea musculară asociată cu o postură incorectă. 6️⃣ *Consultație medicală: în cazul unor probleme persistente ale posturii sau dureri, este recomandat să consultati un profesionist medical, cum ar fi un fizioterapeut sau un chiropractician, pentru sfaturi și exerciții personalizate. 7️⃣ *Menținerea unei greutăți corporale sănătoase: greutatea corporală excesivă poate pune presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale, afectând postura. O alimentație echilibrată și activitatea fizică pot contribui la menținerea unei greutăți sănătoase. 🙏Amintește-ți că fiecare persoană are nevoi individuale, iar adaptarea acestor sfaturi la situația ta personală poate fi benefică.

🧬Ne ajută să facem o testare genetică a copilașului care s-a născut cu hipotiroidism congenital? 👨‍⚕️Da, eu recomand acest lucru, pentru a înțelege ce mutații genetice au dus la această afecțiune și cum putem optimiza tratamentul. 🙌O singură mențiune am: este cu atât mai importantă testarea în cazul în care avem o glandă tiroidă prezentă, o formă de hipotiroidism congenital prin dishormonogeneză.

🦋Hipotiroidismul congenital prin dishormonogeneză (glanda tiroidă este prezentă) este cauzată de anomalii genetice care afectează enzimele sau proteinele implicate în sinteza sau eliberarea hormonilor tiroidieni. 👉Aceste anomalii pot afecta negativ producția normală a hormonilor tiroidieni, ducând la un dezechilibru hormonal la nou-născut. 🙌Tratamentul constă în substituția cu hormoni tiroidieni, precum levotiroxina, pentru a compensa deficitul și a susține dezvoltarea normală și funcționarea creierului și a altor organe. 👨‍⚕️Diagnosticul și gestionarea acestui tip de hipotiroidism congenital implică de obicei colaborarea cu un medic endocrinolog și monitorizarea atentă a nivelurilor hormonale pentru a asigura un tratament adecvat pe termen lung. 🙌Având in vedere noile date din studii, acest tip de hipotiroidism congenital reprezintă cam 15 % din cazurile diagnosticate, iar identificarea defectului genetic poate aduce o abordare diferită a cazului. Prin urmare, consider utilă o testare genetică și colaborez constant cu colegii mei geneticieni.

🫗🥛🧋Ce se poate considera că este lichid în alimentația copiilor? Vă recomand să folosiți Calculatorul de Aport Hidric pentru copii pe care vi-l las în comentariu. 👇

Live din platou la Vorbeste lumea 🙌

❤️Un mesaj de pus în ramă! 🙏Vă mulțumesc pentru toate mesajele de susținere pe care mi le trimiteți zi de zi și vă asigur că fac în continuare toate eforturile pentru a oferi cât mai multe sfaturi utile părinților pentru a avea copii cât mai sănătoși și voioși!

#povestidincabinet 🤔oare toți copiii cu hipotiroidism congenital se nasc fără glanda tiroidă? Nu toți... 🦋O parte din copiii care suferă de hipotiroidism congenital, adică diagnosticat de la naștere și care prezintă glanda tiroidă în poziție normală și cu aspect ecografic normal așa cum este și cazul fetiței din imagine, au un hipotiroidism congenital prin dishormonogeneză. 👉Hipotiroidismul congenital prin dishormonogeneză este o afecțiune în care nivelul scăzut de hormoni tiroidieni este prezent încă de la naștere din cauza unor deficiențe genetice în producerea sau eliberarea acestor hormoni. Tiroida există, dar nu funcționează corespunzător în a produce cantități adecvate de hormoni tiroidieni, cum ar fi tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).

#povestidincabinet 🙌Când se oprește creșterea băieților? Dar a băiatului meu? 👨‍⚕️Există un trend clar în această generație în care atât fetele, dar și băieții ar putea intra mai devreme în pubertate și ar experimenta saltul de creștere pubertar mai devreme. 👉Nu vreau să dau iluzii tuturor băieților, însă există și situația aceasta fericită în care la 16 ani și jumătate există încă un salt de creștere, situația fericită în care un băiat poate să crească și până la 18 ani vârsta cronologică. 👉Pentru că în practica medicală sunt de foarte multe ori nevoit să spun “probabil ați venit prea târziu”, este important să faceți o evaluare în momentul în care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți cea mai mică îndoială legată de statură. 🙏Îmi doresc să trebuiască să spun această frază cât mai rar!

👨‍⚕️Despre Pubertatea Precoce: ce alte cauze mai există ale declanșării pubertății precoce pe lângă creșterea incidenței, în tandem cu creșterea ratei de obezitate, sau accesul prematur la informație?

👧Care sunt semnele pe care ar trebui să le urmărești la fetița ta pentru a detecta o eventuală pubertate precoce? 🙌👨‍⚕️Dacă le observi deja și copilul are până în 8 ani, te sfătuiesc să mergeți la un medic endocrinolog, există tratament.

🤔Primesc deseori multe întrebări de la părinți despre Pubertatea Precoce: care sunt cauzele, care sunt efectele acesteia, dacă are tratament, dacă tratamentul are efecte secundare... 👨‍⚕️Haideți să vorbim astăzi despre Cauzele Pubertății Precoce.

Cu toții mâncăm destul de mult plastic. 😞 🙌Un articol apărut foarte recent vorbește despre cantitatea îngrijorătoare de ftalați și bisfenoli care se găsește în mâncarea pe care o consumăm. 🥛Până când deschidem un pahar cu iaurt, produsul a făcut deja o călătorie lungă de la obținerea laptelui de vacă, până la procesare, ambalare și depozitare. Pe acest traseu există șanse mari să se strecoare diverse elemente clandestine care nu ar trebui să fie acolo. 👇Citiți toată povestea, extrem de interesantă, în articolul din comentariu. Sursa foto: https://www.consumerreports.org/health/food-contaminants/the-plastic-chemicals-hiding-in-your-food-a7358224781/

👨‍⚕️Bolile autoimune rămân în familie? Vin cu o mică poveste ca răspuns pe care îl și ilustrez.👇 🙌Cele două ecografii sunt a doi frați. Pe băiat l-am diagnosticat în urmă cu un an cu hipotiroidism sever prin Tiroidită Autoimună, iar pe sora lui mai mică cu doi ani am identificat-o în urmă cu două luni cu hipertiroidism prin boală Graves. 👨‍⚕️Ambele sunt patologii autoimune și ambele se pot asocia mai departe și cu alte boli autoimune, de aceea necesită o monitorizare constantă, pe lângă tratamentul bolii de fond.

🙌🤔Care credeți că sunt efectele secundare ale pubertății precoce?

#povestidincabinet 👅Ce este limba fisurată? (Cazul unui băiat cu Sindrom Down). 👉Limba fisurată (limba scrotală, limba plicată, lingua plicata) este o variantă normală comună a suprafeței limbii, cu o preponderență masculină și o prevalență raportată de 10% până la 20% în populația generală, iar incidența crește izbitor odată cu vârsta. 👉Cauza nu este cunoscută, dar se observă gruparea familială și se presupune o componentă ereditară poligenică sau autosomal dominantă. 👉Afecțiunea poate fi asociată cu proteze dentare amovibile, limbă geografică, anemie pernicioasă, sindrom Sjögren, psoriazis, acromegalie, macroglosie, sindrom oral-facial-digital tip I, sindrom Pierre Robin, sindrom Down și sindrom Melkersson Rosenthal. 🙌Este de obicei asimptomatică, dar dacă fisurile sunt adânci, alimentele se pot bloca în ele, ducând la inflamarea limbii, senzația de arsură și halitoză.

🍩Există îngrijorări și întrebări pe care le aud des de la părinți despre cantitatea “recomandată” de dulciuri pe zi...Credeți că există vreo normă în acest sens? 👨‍⚕️🤔

De ce este important somnul? 😴

Seleniu și Iod pentru tiroidă sănătoasă!

Variații ale TSH-ului

Trucuri pentru durerile menstruale

🤔Ce riscuri prezintă un raport crescut Trigliceride / HDL Colesterol? Raportul TG/HDL crescut este considerat un marker pentru rezistența la insulină. 👉Acesta conduce la un risc crescut de boli cardiovasculare prin insulinorezistență și, de asemenea, prin propriul efect asupra peretelui vaselor de sânge. Raportul TG/HDL-C crescut a fost asociat, inclusiv în studii pe copii și adolescenți, cu creșterea riscului de NAFLD - steatoză hepatică non-alcoolică = boala ficatului gras non-alcoolic. Concluzii: 🔴 Raportul TG/HDL-C poate fi un surogat pentru rezistența la insulină. 🔴 Raportul TG/HDL-C s-a dovedit a fi un predictor al diabetului de tip 2, a hipertensiunii arteriale și a bolilor cardiovasculare.

Vă spun o poveste despre un caz surprinzător de obezitate cu un salt rapid de creștere cu 25% a țesutului adipos și a greutății.

Hormonii de crestere

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Lipsa timpului pentru sport?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

🙌 Despre raportul Trigliceride - HDL Colesterol.

❓Ce determină scăderea hormonului de creștere? un prim factor este glicemia...află mai multe din video👇

❗️Obezitatea nu are limite de vârstă, sex sau kilograme:10 ani, 109 kg, 55,6 % țesut adipos și doar 33% apă. 🙌👨‍⚕️👩‍⚕️Echipa multidisciplinară formată din endocrinolog, dietetician / nutriționist, consilier psihologic, pediatru și genetician încearcă să lupte cu această boală pe care toți o putem dezvolta! 👉De aceea prevenția este mult mai importantă pentru că odată apărută și intrând în zona de tratament, lupta este foarte grea și nu în fiecare zi avem povești fericite. 👍Asta nu înseamnă că ne dăm bătuți, schimbăm planul de tratament și o luăm de la capăt!

Variații ale TSH-ului

Trucuri pentru durerile menstruale

De ce este important somnul? 😴

🙌Una dintre cele mai frecvente întrebări din cabinet: ”Este adevărat că în timpul pubertății apare o creștere în greutate?” 🤔❓

#povestidincabinet 👨‍⚕️Vergeturile sunt cicatrici ale pielii care apar atunci când pielea este supusă unei întinderi rapide, cum ar fi în timpul perioadelor de creștere rapidă, sarcină sau fluctuații de greutate. 👉Inițial, vergeturile sunt de obicei de culoare roșiatică sau mov la început, dar în timp pot deveni mai deschise. Ele apar adesea în zone precum abdomen, coapse, sâni sau fese. 👉Deși ele în sine nu sunt periculoase pentru sănătate, pot fi inestetice si reflectă de cele mai multe ori o creștere importantă în greutate, așa cum este și cazul de față. 🙌Pe lângă aplicarea unor creme/uleiuri care pot atenua acestea, scăderea în greutate este principala formă de tratament, iar dacă este vorba de copii, de cele mai multe ori semnele dispar dacă scăderea în greutate este însoțită și de activitate fizică.

🙌Cum reușim să optimizăm secreția de hormoni de creștere atât a copilului cât și a noastră?

#povestidincabinet 👨‍⚕️Microlitiaza testiculară este o afecțiune în care se formează mici conglomerate de calciu în testicule. Aceasta poate fi detectată la un examen cu ultrasunete a scrotului - ecografie testiculară. 🙌Mai multe studii arată o relație între microlitiaza testiculară și cancerul testicular la vârste adulte. Dar, nu este clar dacă microlitiaza testiculară este un factor de risc independent pentru cancerul testicular. 👉Cert este că recomandarea mea rămâne o monitorizare pe termen lung a pacienților la care depistăm microlitiaza testiculară. 👉Cele mai multe studii despre microlitiaza testiculară s-au bazat pe datele colectate din ecografiile scrotale efectuate din alt motiv, cum ar fi umflarea, durerea sau un testicul necoborât. În aceste studii pare să existe o asociere între microlitiaza testiculară și cancerul testicular.

🙌Am avut în ultima perioadă foarte multe consulturi în care părinții relatează o creștere în greutate a copiilor care au trecut printr-o operație de amigdalectomie. 👨‍⚕️Există studii care discută despre acest lucru, voi demara și eu mai multe teste pentru a demonstra această legătură, dar până atunci, trebuie realizată o prevenție a obezității pentru copiii cărora le trebuie extirpate amigdalele.

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Copilul tău s-a născut cu o limbă mai mare? 👅

Lipsa timpului pentru sport?

Hormonii de crestere

🙌Iată câteva de imagini de la cea de-a 7-a ediție a IMSCB - International Medical Students Congress - menit să ofere cea mai mare varietate de evenimente medicale și non-medicale dedicate studenților. 😉Am susținut la cererea organizatorilor un workshop intitulat pe tema Obezității - un nou context pandemic. 🤩Am observat în sală priviri pline de interes, niște studenți la medicină plini de pasiune. Am rămas foarte plăcut impresionat de vizita la facultate și de participarea pe care am avut-o la workshopul de Obezitate pe care l-am ținut în cadrul congresului.

Cât de rară este de fapt microlitiaza testiculară?

La mulți ani, 2024! 🥳

De ce este important somnul? 😴

Copilul tău are mult păr pe corp? 🙄

Trucuri pentru durerile menstruale

🌞🌚Urmează o perioadă destul de întunecată, cu puțin soare și de aceea am creat încă un video pentru voi despre importanța administrării Vitaminei D.

#povestidincabinet 🙌Statura joasă are tratament! 👀Vă prezint pe scurt povestea a 2 frați a căror mamă a simțit că statura și viteza lor de creștere este redusă, și, în ciuda recomandărilor medicale de a “sta liniștită că așa sunteți și voi”, a mers mai departe și am reușit să diagnosticăm un defict de hormon de creștere la ambii frați și să începem tratamentul. 👍Acum la un an de tratament avem o recuperare bună pe curbele de creștere și o adaptare foarte bună a micuților pacienți la tratament! 🙌Morala: nu ignorăm statura joasă a copiilor doar pentru că părinții sunt scunzi.

🥩🍳🧀În ce alimente găsim principalii aminoacizi care pot influența hormonul de creștere? Vorbim de aminoacizi precum arginină, lizină, ornitină, histidină, cisteină...

Cum pot ajuta copilul să mănânce mai multe legume?

Pot influența aminoacizii hormonii de creștere?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Lipsa timpului pentru sport?

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

#povestidincabinet 👉Pentru că v-am obișnuit și cu patologii frecvente, dar și cazuri mai rare, vă prezint astăzi cazul unei fetițe cu Sindromul Williams. ❓Ce este acesta? 👉Sindromul Williams este o tulburare genetică rară care afectează dezvoltarea fizică și cognitivă a unei persoane. Este cauzat de o deleție (pierdere) a unor gene din cromozomul 7. Persoanele cu Sindromul Williams pot prezenta caracteristici faciale distincte, probleme cardiace, deficiențe cognitive ușoare și abilități sociale neobișnuite, precum predispoziția către conversații sociale extrovertite. 🤔De ce este important să consulți un endocrinolog? 👉Copiii cu Sindrom Williams pot avea o creștere deficitară, cu o statură joasă, având curbe de creștere specifice, pot avea modificări ale metabolismului fosfo-calcic, ale tiroidei și afectarea pubertății cu un debut de pubertate precoce, dar și risc de obezitate și afectarea metabolismului glucidic.

❓Primesc multe întrebări legate de vaccinarea cu HPV și riscul de a dezvolta sau agrava patologii autoimune endocrine. 🙌Iată ce spun majoritatea studiilor realizate până în prezent despre acest subiect.

#povestidincabinet 👉Săptămâna trecută a fost o săptămână plină de pubertate precoce. Nu este cazul “fericit” în care am depistat “doar” debutul dezvoltării sânilor la 8 ani și jumătate, ci situația nefericită în care două fetițe la vârsta de 9 ani aveau deja menstruație🩸. Ne dorim să avem copii care să copilărească, nu adulți cu chipuri de copii. Dacă depistați dezvoltarea sânilor la o fetiță înainte de vârsta de 8 ani, adresați-vă unui endocrinolog. 🙌Pubertatea precoce are tratament!

De ce este important somnul? 😴

💡”Tocmai am născut și iau tratament cu Levotiroxină ( Accu-Thyrox sau Euthyrox), pot alăpta?” 👩‍🍼Alăptarea este sigură în timp ce luați levotiroxină pentru a trata o tiroidă hipoactivă (hipotiroidism), deoarece este secretată în cantități extrem de scăzute în laptele matern.

Copilul tău are mult păr pe corp? 🙄

Hormonii de crestere

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

La mulți ani, 2024! 🥳

💧Care este necesarul de lichide pentru un copil? 🍼Pentru sugarii cu greutatea de 3,5 până la 10 kg necesarul zilnic de lichide este de 100 ml/kg. 🥛Pentru copiii de 11-20 kg necesarul zilnic de lichide este de 1000 ml + 50 ml/kg pentru fiecare kg peste 10 ani. 🫗Pentru copiii cu peste 20 kg necesarul zilnic de lichide este de 1500 ml + 20 ml/kg pentru fiecare kg peste 20, până la un maxim 2400 ml pe zi. Vă recomand, de asemenea, să folosiți și calculatorul dedicat pentru aportul de lichide 👉https://endocrinologiepediatrica.ro/calcul-necesar-apa

❗️❗️ Hipotiroidismul congenital reprezintă o urgență medicală și trebuie tratat cât mai aproape de ziua depistării. 🔍 Cele mai bune rezultate sunt obținute dacă tratamentul este început cel târziu în ziua 7-10 de la naștere. 🦋Tratamentul este unul de substituție cu hormoni tiroidieni, ceea ce lipsește copilului, Levotiroxina sau L-tiroxina în doză ridicată și cu monitorizare frecventă la inițierea tratamentului, ținta fiind normalizarea TSH-ului cât mai rapid.

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Lipsa timpului pentru sport?

Trucuri pentru durerile menstruale

🌚🔆De ce trebuie să tratăm sau să suplimentăm deficitul de Vitamina D mai ales în lunile de iarnă? 🔆Nivelul scăzut de Vitamina D crește riscul de Obezitate, Cancer, Hipertensiune Arterială, Diabet, Depresie, Osteopenie, Boli Autoimune. 🔆Cred că sunt argumente suficiente pentru a ține nivelul Vitaminei D într-o zonă de siguranță sau normalitate. 🤔Putem să obținem vitamina D din surse alimentare? Destul de dificil, dar există alimente care au un conținut mai mare a acestei vitamine: peștele gras (somon, macrou, hering, sardine), uleiul de cod, gălbenușul de ou, ficatul de vacă, iaurtul, ciupercile. 🙌Deci... ce ne rămâne pe lângă alimente? Soarele și expunerea solară în siguranță (10-30 minute de câteva ori pe săptămână) și suplimentarea cu preparate cu vitamina D.

Variații ale TSH-ului

Saltul pubertar

Sporturi de elongație pentru copii

#povestidincabinet 🙌Boala celiacă poate fi una din cauzele staturii joase, așa cum este și în cazul pacientului meu care însă sub tratament în colaborare cu medicul gastroenterolog a recuperat foarte bine pe curba înălțimii. 👉Copiii cu boala celiacă au nevoie de monitorizare endocrinologică atât din prisma monitorizării creșterii, cât și posibilității de a dezvolta boli autoimune endocrine asociate acesteia. 👉În cazul acestui băiat observăm o recuperare foarte bună pe curba de creștere a înălțimii (în februarie 2023 avea doar 120 cm) sub dieta fără gluten și cu optimizare nutrițională. PS.: nu măsurăm copiii încălțați. Aceasta este doar pentru poză. 😀

De ce este important somnul? 😴

Pubertatea la băieți

Hormonii de crestere

La mulți ani, 2024! 🥳

Copilul tău are mult păr pe corp? 🙄

🔆Urmează o perioadă cu puțin soare, așa că am decis să fac o nouă postare despre Vitamina D și despre importanța ei in viața noastră și a copiilor! 👉Vitamina D este o vitamină liposolubilă care joacă roluri esențiale în buna funcționare a organismului dumneavoastră, inclusiv sănătatea oaselor și imunitatea. Există studii care susțin ipoteza că Vitamina D poate ajuta chiar la prevenirea cancerului și la protejarea împotriva mai multor afecțiuni cronice cum ar fi: 👉 pierderea masei osoase 👉 depresie 👉 diabet de tip 2 👉 boli cardiovasculare 👉 scleroză multiplă Se estimează că 1 miliard de oameni din întreaga lume au niveluri scăzute ale Vitaminei D în sânge.

#povestidincabinet 🤔E vineri după-amiază și primesc un consult de la neonatologie pentru evaluarea organelor genitale - ambiguitate sexuală. 👉Pe lângă criptorhidism (lipsa de coborâre a testiculelor în scrot) copilul asocia și o malformație anorectală, defect în care anusul și rectul, capătul inferior al tractului digestiv, nu se dezvoltă corespunzător. 👨‍⚕️Este mai frecventă această asociere? 👉Ecografic am identificat unul dintre testicule și l-am cautat și pe al doilea, puțin mai dificil de abordat, copilul având și colostoma - care face greu accesibilă ecografia. 🙌Lucrăm în echipa multidisciplinară alături de colegi din genetică, neonatologie și chirurgie pentru a îmbunătăți calitatea vieții copilului. ❓Și... să răspund la întrebarea mea: Într-un studiu retrospectiv al raportărilor de caz a 136 de băieți care au fost operați de un anus imperforat și care au supraviețuit cel puțin 18 luni, criptorhidia a fost cea mai frecventă anomalie asociată, implicând 26 de cazuri (19%). Cu cât nivelul malformațiilor ano-rectale era mai mare, cu atât incidența criptorhidiei era mai mare.

Pentru că zilnic aud controverse și atenționări legate de fructoză, am decis să fac puțină lumină😊. Sper să vă ajute această postare. 👉Majoritatea dintre noi am crescut auzind că trebuie să mâncăm mai multe fructe și legume...și este adevărat! 👉În ultimii ani, unele cercetări ne avertizează să fim atenți la anumite fructe și legume, mai precis cele cu conținut ridicat de zahăr natural. Eu continui să promovez beneficiile fructelor în dieta copiilor, mai ales dacă le alegem pe cele cu conținut crescut de fibre. 👉Haideți să aruncăm împreună o privire mai atentă, examinând principalele componente ale fructelor și legumelor în cauză: fructoză și fibre. ➡️ Direcția corectă pe care am trasat-o cu săgeata roșie sper să vă ajute in alegerea fructelor pentru porția/porțiile zilnice de fructe ale copiilor și ale dumneavoastră. De la “rău” spre “bine”: De la struguri 🍇 către fructele de pădure, avocado, fasole verde, broccoli 🥑 🥦🥬. Încercăm să evităm fructe bogate în fructoză si sărace in fibre: 🥭Mango: 2,7 g fructoză, 1,6 g fibre. 🍌Banane: 6,2 g fructoză, 2,6 g fibre. 🍒Cireșe: 4,7 g fructoză, 1,6 g fibre. Alegem mai frecvent fructe cu conținut crescut fibre sau raport fibre/fructoza crescut: Zmeură, Afine: 3,8 g fructoză, 7 g fibre. Kiwi: 5,7 g fructoză, 3 g fibre. Grapefruit: 1,8 g fructoză, 2 g fibre. Pepene galben: 1,9 g fructoză, 1 g fibre. Ținta tuturor în ziua de azi este să încercăm să reducem cantitatea de fructoză din dietă. Concentrați-vă pe fructele din secțiunea din mijloc până în dreapta jos a diagramei - cele cu niveluri mai scăzute de fructoză față de un număr mai mare de fibre. Sigur, toate acestea se aplică într-o lume perfectă a nutriției, însă ce-mi doresc pentru anul acesta este să reușim să reintroducem în viața copiilor fructele și legumele. Sursa foto: https://www.comparethemarket.com.au/blog/health/fructose-friend-or-foe/

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Lipsa timpului pentru sport?

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Trucuri pentru durerile menstruale

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Pot influența aminoacizii secreția de hormoni de creștere? Este importantă asigurarea unui suport nutrițional proteic copilului? 🤸‍♂️

#povestidincabinet 🦋Cât de rar este timusul intratiroidian? Deși descris ca raritate, cred că depinde foarte mult și de numărul de ecografii efectuate de un medic. 🤔Ce este timusul? Timusul este un organ situat în partea superioară a pieptului, în spatele sternului, între plămâni. Acest organ face parte din sistemul limfatic și are un rol crucial în dezvoltarea sistemului imunitar. 👉Timusul este implicat în producerea și maturarea limfocitelor T, un tip de celulă imunitară și în învățarea acestora să recunoască și să lupte împotriva agenților patogeni, cum ar fi bacteriile și virușii. 👉Timusul este mai activ în copilărie și adolescență și începe să se atrofieze odată cu înaintarea în vârstă. 👨‍⚕️Timusul ectopic intratiroidian (IET) este definit ca un țesut timus ectopic care se găsește în general întâmplător și rar în glanda tiroidă din grupul pediatric. Apare ca urmare a întreruperii căii de migrare embriologică și a instalării țesutului timusului în glanda tiroidă. În diagnosticul diferențial, se confundă mai ales cu nodulii tiroidieni. Deși nodulii tiroidieni sunt mai puțin frecvenți la copii decât la adulți, rata malignității este mult mai mare.

Copilul tău are mult păr pe corp? 🙄

Hormonii de crestere

Pubertatea la băieți

Saltul pubertar

Sporturi de elongație pentru copii

🙌Sunt tot mai multe mame îngrijorate de acest aspect sau sunt trimise de medicul neonatolog pentru o evaluare. 👅”Copilul meu s-a născut cu limba puțin mai mare, înseamnă că are hipotiroidism congenital?”

Lipsa timpului pentru sport?

6 sfaturi pentru începutul anului : 1️⃣ Pentru copiii cu vârste de peste 2 ani aportul de grăsimi saturate ar trebui să fie limitat la mai puțin de 10% din necesarul zilnic caloric. 2️⃣ Reduceți aportul de deserturi sau servește-i copilului porții mai mici. 3️⃣ Alegeți carne mai slabă, brânză și lapte cu conținut scăzut în grăsimi. 4️⃣ Gătiți si cumpărați produse făcute mai degrabă cu uleiuri cu conținut ridicat în grăsimi polinesaturate si mononesaturate (de exemplu ulei de porumb, măsline, floarea soarelui, arahide, soia), decât unt, ulei de cocos sau de palmier. 5️⃣ Evitați consumul în exces de produse de patiserie. 6️⃣ Utilizarea suplimentelor de slăbit în timpul copilăriei și adolescenței este de evitat.

Cum îl pot ajuta pe copilul meu să mănânce mai multe legume? Aceasta parcă este întrebarea secolului. Continuăm eforturile susținute pentru sănătate și în 2024. 🙌

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Despre Tirozină

Sporturi de elongație pentru copii

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Trucuri pentru durerile menstruale

La mulți ani! 🥂Să avem parte de un 2024 cât mai echilibrat din toate punctele de vedere! 🥳🥳🥳

🙌Cuvântul pe care l-am ales pentru 2024 este 𝐄𝐜𝐡𝐢𝐥𝐢𝐛𝐫𝐮! Vă urez tuturor un an nou cât mai echilibrat din toate punctele de vedere! 🥳

🍎🍐Măr sau Pară? Există vreo diferență? Obezitatea ginoidă și obezitatea androgenă se referă la modele diferite de acumulare a grăsimilor în corpul uman. 1️⃣ Obezitate ginoidă: se caracterizează prin acumularea excesivă de grăsime în zona șoldurilor și a coapselor, creând o formă de "pară". Acest tip de obezitate este mai frecvent întâlnit la femei. Grăsimea se depune în principal în partea inferioară a corpului. 2️⃣ Obezitate androgenă: Se manifestă prin acumularea de grăsime în zona abdomenului, creând o formă de "măr". Este mai obișnuită la bărbați, dar poate apărea și la femei. Grăsimea este depusă în jurul abdomenului și a organelor interne. 👉Ambele tipuri de obezitate pot fi asociate cu riscuri pentru sănătate, iar abordarea gestionării lor ar trebui să fie personalizată în funcție de caracteristicile individuale ale fiecărei persoane. 👉Adoptarea unui stil de viață sănătos, inclusiv alimentația echilibrată și activitatea fizică, sunt componente esențiale în gestionarea obezității. 🙌Există o creștere a incidenței obezității ginoide în rândul băieților în zona pubertății. De asemenea, există o incidență crescută a ginecomastiei în rândul acestor băieți, patologie care determină un puternic impact psiho-emoțional!

Copilul tău are mult păr pe corp? 🙄

Variații ale TSH-ului

Pubertatea la băieți

🙌De ce este important somnul? Există vreo legătură între somn și endocrinologie sau hormoni?

Despre Tirozină

🙌👍Pentru al șaselea an consecutiv, dieta mediteraneană câștigă primul loc la cel mai sănătos stil de viață. Nu uitați să includeți în mesele voastre zilnice fructe, legume, ulei de măsline și pește. Mai multe detalii în articolul din comentarii. 👉Verifică și tu cât de aproape este copilul tău de stilul de viață mediteranean cu ajutorul acestui chestionar: https://endocrinologiepediatrica.ro/chestionar

Nou născut cu probleme de dezvoltare a organelor sexuale

Sporturi de elongație pentru copii

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Saltul pubertar la fete versus băieți 👨‍⚕️

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

🫣🍰Este nevoie de 500 de calorii în plus sau aproximativ 3 prăjituri pe zi, pentru a contribui la 1 kilogram în plus pe săptămână. 🙌 Am o veste bună: creșterea în greutate în vacanță este evitabilă! Cum facem asta?👇 1️⃣ Protejați-vă casa Nu putem controla întotdeauna ceea ce se întâmplă în afara casei noastre, dar putem controla ceea ce se întâmplă în interior. Configurați-vă mediul de acasă pentru succes, alimentându-l cu mâncare bogată în nutrienți, cum ar fi carnea slabă, fructele, legumele și nucile. Țineți departe de casă alimentele ultraprocesate (produse de patiserie preambalate, chipsuri, cereale cu zahăr) și băuturile îndulcite, inclusiv sucul. Copiii vor avea o mulțime de ocazii în această perioadă de a se răsfăța cu dulciuri. 2️⃣ Planificați și pregătiți Programați / planificați orele de masă și gustări pentru a reduce tentația de a mânca ceva constant pe durata zilei. În plus, pregătiți alimente sănătoase în avans, pentru a fi ușor de accesat. Spălați și tăiați fructele și legumele sau împărțiți nucile în pungi pentru gustări ușoare. Când opțiunile sănătoase sunt la îndemână și sunt gata de plecare, copiii sunt mai probabil să le mănânce. Asigurați-vă că vă implicați toată familia în plan și pregătire. 3️⃣ Prioritizați proteinele Asigurați-vă că toate mesele și gustările copiilor includ proteine, care îi ajută pe copii să-și mențină senzația de prea plin mai mult timp și stabilizează glicemia. Și nu trebuie să fie doar carne slabă. Peștele, ouăle, iaurtul grecesc, fasolea și brânza de vaci sunt, de asemenea, surse excelente de proteine. Proteinele la micul dejun sunt deosebit de importante, astfel încât copiii să nu înceapă ziua cu un vârf de zahăr. În plus, cercetările arată că începerea zilei cu un mic dejun sănătos previne supraalimentarea mai târziu. 4️⃣ Avem destulă apă? Copiii cărora le este de fapt sete sau sunt deshidratați pot interpreta această senzație ca un sentiment de foame și pot mânca în exces la masa de sărbători. Sticlele de apă reutilizabile sunt o modalitate excelentă de a vă asigura că cei mici primesc suficiente lichide pe parcursul zilei. Apa, spre deosebire de băuturile îndulcite, este deosebit de importantă în această perioadă a anului, deoarece copiii deja se răsfăța cu delicii dulci. 5️⃣ Puterea de a mânca atent Mâncarea atentă este arma secretă împotriva creșterii în greutate din sărbători. Încurajați copiii să fie atenți și să fie prezenți pentru ceea ce pun în corpul lor, mai degrabă decât să mănânce fără minte din cauza distragerii atenției. Vor fi mai puțin probabil să mănânce în exces. 6️⃣ Stafuri pentru a modela și ajuta copiii să devină “mâncători atenți”. Așezați-vă la mese, chiar și în timp ce luați o gustare, astfel încât toată atenția ta să fie pe masă. De asemenea, mâncați la masă în familie cât mai mult posibil pentru a vă conecta, a vă bucura de compania celuilalt și a reduce stresul care poate duce și la supraalimentare. Mâncați încet pentru a savura mâncarea. Mestecați alimentele corect și încet. Programați orele de masă. Orele regulate de masă previn gustările și vă permit să planificați din timp, în loc să apelați la alimente rapide sau comode în zilele mai aglomerate. Asigurați-vă că mesele sunt fără acces la ecrane. Mâncați fără elemente de distragere, astfel încât să puteți fi conștienți de semnalele de sațietate ale corpului. Studiile arată o relație directă între mâncatul copiilor în timp ce sunt pe ecrane sau se uită la televizor și consumă în exces. Nu mai mâncați odată ce vă simțiți satisfăcuți și primiți un semnal de sațietate. Adesea, continuăm să mâncăm pentru că are un gust bun sau ne distragem de la semnalele de sațietate și ajungem să mâncăm prea mult. Sărbătorile sunt centrate în jurul mâncării, dar dacă ne putem reorienta asupra tradițiilor care nu sunt legate de alimente, cum ar fi oferirea de cadouri, distracția în aer liber sau evenimentele caritabile, acestea le poate distrage atenția copiilor de la încă o prăjitură.

🙌Nu uitați cât de importantă este mișcarea fizică și în sezonul rece. Corpurile noastre sunt puternice și construite pentru efort și pe temperaturi mai scăzute, așa că ieșiți cu copiii afară ori de câte ori aveți ocazia! 🤩

Crăciun Fericit! 🎄🎅😊

✨🎅Vă transmit gândurile cele mai bune din Laponia, Țara lui Moș Crăciun. ☺️ Să aveți parte de Sărbători Luminoase cu multă sănătate alături de cei mai dragi oameni vouă. 🎄☃️

🫐🙌Am tot observat multiple postări și articole legate de diete și postul intermitent / limitarea timpului de mâncat (time restricting eating / intermitent fasting ), dar și despre fructoză, și vreau să clarific niște lucruri legate de fructe și prezența lor în alimentația copiilor! 🍉Fructele sunt o parte esențială a unei diete sănătoase și pot ajuta la pierderea în greutate. 🍓Majoritatea fructelor au un conținut scăzut de calorii, în timp ce sunt bogate în nutrienți și fibre care sporesc sațietatea. 🍌Cel mai bine este să mâncați impreună cu copiii fructele întregi, nu să le stoarceți și să le transformați în sucuri. 🍎Consumul de fructe nu este cheia unică a scăderii în greutate, însă aduc un aport considerabil la optimizarea greutății și o viață sănătoasă! 🍐Reprezintă alternativa optimă pentru un dulce concentrat! Încercați să evitați fructele confiate! Fructele trebuie să fie proaspete!

Trucuri pentru durerile menstruale

❗️Alimentele ultra-procesate pot fi considerate substanțe care creează dependență pe baza unor criterii științifice stabilite. 👉Conform studiilor, alimentele ultra-procesate pot îndeplini criteriile pentru a fi etichetate ca substanțe care creează dependență folosind standardele stabilite pentru produsele din tutun. ⚠️Potențialul de dependență al alimentelor ultra procesate poate fi un factor cheie care contribuie la costurile ridicate pentru sănătatea publică asociate cu un mediu alimentar dominat de alimente de acest gen, ieftine, accesibile și puternic comercializate. 🍔Asemeni tutunului, aceste alimente declanșează consumul compulsiv, au efecte psihoactive și sunt puternic întăritoare. În plus faptul că sunt ultra-procesate declanșează dorințe și pofte puternice și duc la un consum excesiv.

Variații ale TSH-ului

🤔Ce înseamnă cu adevărat activitatea fizică pentru prevenția obezității în rândul copiilor? Vorbim de acea mișcare fizică ce poate duce la modelarea corporală și la formarea musculaturii. 🙌

Pubertatea la băieți

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Talia finală adultă

Despre Tirozină

Saltul pubertar

#povestidincabinet Cât de rară este microlitiaza testiculară? Răspunsul meu este că...nu atât de rară pe cât se crede...😊 👉Microlitiaza testiculară este o afecțiune în care se formează mici conglomerate de calciu în testicule. Aceasta poate fi detectată la un examen cu ultrasunete a scrotului, la o ecografie testiculară. 👉Mai multe studii arată o relație între microlitiaza testiculară și cancerul testicular la vârste adulte, dar nu este clar dacă microlitiaza testiculară este un factor de risc independent pentru cancerul testicular. 🙌Cert este că recomandarea mea rămâne o monitorizare pe termen lung a pacienților la care depisteăm microlitiaza testiculară! 👨‍⚕️Cele mai multe studii despre microlitiaza testiculară s-au bazat pe datele colectate din ecografiile scrotale efectuate din alt motiv, cum ar fi umflarea, durerea sau un testicul necoborât. În aceste studii pare să existe o asociere între microlitiaza testiculară și cancerul testicular.

🦁”Copilul meu care are foarte mult păr pe spate, picioare și brațe a început să dezvolte și pilozitate pubiană și axilară. Este important să facem o evaluare, să mergem la endocrinolog?”Răspunsul este...Da. Iată de ce:

#povestidincabinet 🙌Vă prezint astăzi un nou sindrom inspirat din consultul recent al unei fetițe în vârstă de 4 ani care în urma evaluării chirurgicale pentru hernie inghinală a fost trimisă mai departe cu suspiciunea de Sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH). 🤔Ce este sinfromul MRKH? Acesta este o afecțiune congenitală rară care afectează sistemul reproducător feminin. Femeile cu acest sindrom se nasc cu o dezvoltare anormală sau absentă a vaginului și a uterului, în timp ce ovarele și celelalte caracteristici sexuale secundare sunt în general normale. 🌸Acest sindrom poate afecta semnificativ funcționalitatea sistemului reproducător și poate genera un impact emoțional și psihologic semnificativ. Tratamentul și consilierea sunt adesea necesare pentru a aborda aspectele fizice și psihologice ale acestei condiții.

Cum creștem absorbția Fierului?

Sporturi de elongație pentru copii

Trucuri pentru durerile menstruale

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Nou născut cu probleme de dezvoltare a organelor sexuale

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

#povestidincabinet 🤩Sunt foarte fericit că răspunsul a fost DA…la întrebarea: "Vrei un măr din coșul nostru zilnic reîmprospătat?" 🍎🍏🍐 🙌Comportamentul alimentar se formează din copilăria mică și este rolul nostru al tuturor să încercăm să introducem în viața copiilor cât mai multe legume și fructe protejând, astfel, introducerea de alimente ultra procesate.

🙄"Sunt foarte îngrijorată, copilul meu are foarte mult păr pe spate, pe picioare și pe brațe. Este un motiv real de îngrijorare? Pot face ceva?" 🙌Acesta este mesajul multor mame îngrijorate. Ce este important de știut este că aceste modificări ale pilozității apărute din naștere, de cele mai multe ori nu au legătură cu hormonii.

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Pubertatea la băieți

Saltul pubertar

#povestidincabinet 🙌Putem depista o gușă polinodulară și la copii? Răspunsul îl vedeți și în ecografia făcută recent la o adolescentă. Gușa polinodulară este o afecțiune a glandei tiroide caracterizată prin prezența mai multor noduli (mici umflături sau creșteri anormale) în interiorul glandei. Acești noduli pot avea dimensiuni variate și cel mai frecvent sunt noncanceroși (benigni). 🦋Gușa polinodulară poate determina o creștere a dimensiunii glandei tiroide, iar uneori poate fi asociată cu tulburări ale funcției tiroidei. Gușa multinodulară poate fi sau toxică (produce prea mult hormon tiroidian și provoacă hipertiroidism), sau netoxică (nu produce prea mult hormon tiroidian). 👍Este important să existe o monitorizare și gestionare adecvată a acestei afecțiuni.

Despre Tirozină

Ce este saltul pubertar și cum se manifestă acesta diferit la fete comparativ cu băieții? 🤸‍♂️

Sporturi de elongație pentru copii

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cum creștem absorbția Fierului?

Nou născut cu probleme de dezvoltare a organelor sexuale

Trucuri pentru durerile menstruale

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

🙌Săptămâna trecută a avut loc cea de-a 7-a ediție a IMSCB - International Medical Students Congress - menit să ofere cea mai mare varietate de evenimente medicale și non-medicale dedicate studenților. 😉Am susținut la cererea organizatorilor un workshop intitulat pe tema Obezității - un nou context pandemic. 🤩Am observat în sală priviri pline de interes, niște studenți la medicină plini de pasiune. Am rămas foarte plăcut impresionat de vizita la facultate și de participarea pe care am avut-o la workshopul de Obezitate pe care l-am ținut în cadrul congresului.

🙌Săptămâna trecută a avut loc cea de-a 7-a ediție a IMSCB - International Medical Students Congress - menit să ofere cea mai mare varietate de evenimente medicale și non-medicale dedicate studenților. 😉Am susținut la cererea organizatorilor un workshop intitulat pe tema Obezității - un nou context pandemic. 🤩Am observat în sală priviri pline de interes, niște studenți la medicină plini de pasiune. Am rămas foarte plăcut impresionat de vizita la facultate și de participarea pe care am avut-o la workshopul de Obezitate pe care l-am ținut în cadrul congresului.

🤸‍♂️Știu că mulți băieți așteaptă cu nerăbdare pubertatea și saltul lor în creștere. Dar, oare când se activează aproximativ acest salt de creștere și cât asigură acesta din talia finală a copilului? 🤔

#povestidincabinet 🤔Bolile autoimune se moștenesc? Există o agregare familială? 🦋Vă mai aduceți aminte de cazul meu sever de hipotiroidism? Săptămâna trecută am avut-o la evaluare pe sora pacientului meu care a sesizat niște fine modificări la analize și care mai departe s-au concretizat într-un hipertiroidism prin boală Graves. 👉Concluzia o trageți dumneavoastră dacă aceste boli “se moștenesc și se mențin în familie sau nu”.... 🙌Boala Graves este o tulburare autoimună care afectează glanda tiroidă, determinând producerea excesivă de hormoni tiroidieni. Această afecțiune poate cauza simptome precum palpitații, pierdere în greutate, nervozitate și oboseală. Tratamentul poate implica medicamente, intervenții chirurgicale sau terapie cu iod radioactiv, în funcție de gravitatea simptomelor. 👨‍⚕️👩‍⚕️Ce am reușit să facem prin monitorizarea și evaluarea în familie este să prevenim debutul furtunos pe care această boală îl poate avea.

🤩O veste minunată! Poate scăderea în greutate să determine normalizarea ciclurilor menstruale sau diminuarea dismenoreei, durerilor menstruale la o adolescentă care suferă de obezitate?

Sporturi care inhibă viteza de creștere

Sporturi de elongație

Pubertatea la băieți

#povestidincabinet 🙌Există o asociere frecventă între patologiile autoimune, iar depistarea uneia dintre ele așa cum este și vitiligo, necesită un screening anual al unor altor posibile asocieri.

🙌O mămică mi-a sugerat să fac un video despre efectele secundare ale administrării tratamentului cu hormoni de creștere. Iată mai multe detalii în video-ul următor:

Sporturi de elongație pentru copii

Nou născut cu probleme de dezvoltare a organelor sexuale

Trucuri pentru durerile menstruale

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Cum creștem absorbția Fierului?

❗️🙌Atenție, noutăți! Dacă îți dorești să monitorizezi mai ușor ritmul în care crește copilul tău, creează un cont pe endocrinologiepediatrica.ro. 👉Urmărește periodic Indicele de Masă Corporală și înălțimea în funcție de vârstă pentru a observa cum a evoluat și dacă e nevoie sau nu să consultați un medic. 👨‍⚕️Aceasta este o pagină dezvoltată de către mine și colegii mei, lucru care vă garantează acuratețea analizei și informațiilor pe care le veți obține acolo. De abia aștept opiniile și impresiile dumneavoastră după utilizarea contului. Link pagină în comentariu. 👇

Lipsa timpului este principalul motiv pe care îl invocă pacienții mei cu greutate ridicată. 🙄 Ar trebui să includem mișcarea fizică în prioritățile de zi cu zi, măcar câteva exerciții sau câteva minute, care vor ajuta cu siguranță și la performanța școlară. 🙏

Pubertatea la băieți

Sporturi de elongație

#povestidincabinet 🦋Modificarea lojei tiroidiene și bombarea gâtului pot fi primele semne pe care le puteți observa la un copil cu o suferință tiroidiană. 👉În cazul pacientului meu am depistat o tiroidită autoimună care pentru moment se menține cu funcție tiroidiană normală, însă având în vedere zona pubertară în care ne aflăm, vom face o monitorizare mai detaliată.

Sporturi care inhibă viteza de creștere

🚶🏻‍♂️🚶‍♀️😁Care credeți că este primul obicei sănătos la care mă gândesc prima și prima dată când vine vorba de sănătate și scăderea în greutate?

🤔Un părinte m-a întrebat care sunt efectele secundare ale administrării hormonilor de creștere… 👉Răspunsul trebuie să țină cont în primul rând de condiția în care este administrat hormonul de creștere, dacă este vorba despre un deficit de hormoni de creștere în care se administrează tratament de substituție a unei lipse sau discutăm de administrarea de hormoni de creștere la o persoană fără deficit. ❓Care sunt efectele secundare ale hormon de creștere uman recombinant? Utilizarea HGH poate provoca anumite reacții adverse, inclusiv: 1️⃣ Sindromul de tunel carpian 2️⃣ Creșterea rezistenței la insulină și/sau diabet de tip 2 3️⃣ Umflare / edeme la nivelul brațelor și picioarelor 4️⃣ Dureri articulare și musculare 5️⃣ Mărirea țesutului mamar (ginecomastie) la persoanele desemnate de sex masculin la naștere 6️⃣ Risc crescut la anumite tipuri de cancer 👉Efectele secundare ale terapiei de substituție cu hormon de creștere uman recombinant la copii și adolescenți includ erupții cutanate și durere la locul injectării, febră tranzitorie, ginecomastie prepuberală, artralgie, edem, hipertensiune intracraniană benignă, rezistență la insulină, progresia scoliozei și epifiza femurală capitală alunecată. 👨‍⚕️Studiile de siguranță indică faptul că terapia cu hormon de creștere la copiii cu deficit de GH dovedit nu este legată de mortalitatea de toate cauzele și mortalitatea prin cancer și incidența cancerului, dar pare să declanșeze un al doilea risc de tumoră.

🤔”O să fie un copil normal?”... este principala întrebare pe care mi-o adresează părinții copiilor depistați cu hipotiroidism congenital.

❤️ La mulți ani, România! Să fii veselă ca o copilărie! 😊

Hormon de creștere pentru tenis de performanță?

Sporturi de elongație pentru copii

Cum creștem absorbția Fierului?

Trucuri pentru durerile menstruale

Nou născut cu probleme de dezvoltare a organelor sexuale

Copilul tău respiră cu gura deschisă?

🥳 Zile senine, Andreea & Andrei!

#povestidincabinet 🤩Wow!! Atât am putut să spun în momentul în care m-am intersectat cu vechiul meu pacient pe holul spitalului, așteptând să-l văd la consult!. 👉9 luni, 5 kg, și așa cum am mai spus, nu este doar despre kilograme, ci și mai important, este despre o pierdere cu 10% a țesutului adipos, a țesutului gras! 👦Acest băiat a reușit să facă tratamentul optim al obezității sincronizat și cu perioada perfectă a debutului și saltului pubertar. Modificarea nu a venit doar din pubertate, ci și din optimizarea stilului de viață, din introducerea în rutina zilnică a activității fizice, a sportului și din reducerea substanțială a dulciurilor concentrate și înlocuirea lor cu fructe. 🥳Felicitări! Ai demonstrat încă o dată că se poate și că Obezitatea are tratament!

🤔❓Din ce în ce mai multe mame îmi scriu în contextul vaccinării HPV și se îngrijorează că aceasta poate duce la Tiroidită Autoimună. Iată ce informații dețin eu în momentul de față:

#povestidincabinet 🙌Recent am avut la evaluare un băiat îngrijorat de statura sa, însă pe curbele de creștere nu am identificat o hipostatură, ci o înălțime în zona inferioară normalului și nici o particularitate fenotipică. 👉Având totuși o înălțime sub înălțimea medie a părinților și un debut pubertar, am decis să fac o evaluare a axelor hormonale. 👉Axa hormon de creștere - somatomedină a depistat nivele hormonale aproape nedetectabile, am repetat de 3 ori pentru siguranță și apoi am făcut un RMN care a dovedit că de fapt există un defect: un 𝗦𝗶𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺 𝗱𝗲 𝗧𝗶𝗷𝗮 𝗣𝗶𝘁𝘂𝗶𝘁𝗮𝗿𝗮 𝗶𝗻𝘁𝗿𝗲𝗿𝘂𝗽𝘁𝗮. 👨‍⚕️Sindromul de întrerupere a tijei pituitare este o entitate rară, cu o rată de incidență estimată de 0,5/1.000.000 de nașteri. Acesta se caracterizează prin prezența unei tije hipofizare subțiri sau absente, hipofizară anterioară hipoplazică sau aplastică și hipofiză posterioară ectopică (EPP) asociată la imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). 👉Astfel pot apărea defecte ale liniei mediane și diverse deficiențe endocrine hipofizare, de la deficitul izolat de hormon de creștere (IGHD) până la deficiența combinată a hormonului hipofizar (CPHD).Rezultatul endocrin pare a fi un debut progresiv al deficiențelor hormonale care duc la panhipopituitarism, dar funcția hipofizară posterioară este de obicei menținută, ocazional poate fi perturbată în funcție de poziția hipofizei posterioare. 🙌Mai târziu în copilărie, copiii pot prezenta statură mică, scăderea ratei de creștere, convulsii, hipotensiune arterială, întârziere intelectuală și pubertate întârziată. ‼️Având un diagnostic clar, am reușit să începem procedura de încadrare în tratament cu hormoni de creștere. 𝗠𝗢𝗥𝗔𝗟𝗔: Întotdeauna trebuie să comparăm un copil de statură joasă și cu părinții (talia medie parentală) și să evaluăm dacă avem o suspiciune clinică atât când statura este mai joasă decât a părinților (peste -1.6 DS conform ghidului), cât și dacă avem un copil cu statură joasă a cărui părinți sunt și ei la rândul lor scunzi.

Ce mult ne bucurăm când primim oaspeți mici și mari în vizită la Yuno Clinic. Se pare că le place pe la noi… 🥰

#povestidincabinet 🙌Nu întotdeauna este vorba doar despre kilograme! Există și situații în care deși apare o creștere importantă în greutate, dacă ea este suprapusă pe o perioadă în care copilul și mai departe adolescentul trece prin următoarele schimbări: ✅ face constant activitate fizică ✅ își schimbă stilul de viață ✅ face modificări în rutina somnului ✅ aduce schimbări pe partea de nutriție ✅ are norocul și unui salt pubertar cu o influență a hormonilor din timpul pubertății ...atunci evoluția sa poate fi una spectaculos de bună! 🤔De ce spun copilul și mai departe adolescentul? 🙌Pentru că vorbim despre pubertate și ea determină tranziția copilului la adolescent și tot ea poate ajuta la transformarea fizică și optimizarea greutății, la creșterea masei musculare și la întărirea oaselor! 🤓Desi susțin mereu că nu trebuie să așteptăm ca pubertatea să facă miracole, dacă ajungem acolo și nu am reușit să facem prevenția cu tratamentul obezității, atunci este cea mai bună perioadă în care să aducem modificarea radicală a stilului de viață. 👉Este și cazul pacientului meu care în 9-10 luni de zile a câștigat peste 8 kg de țesut muscular și a pierdut peste 6% de țesut adipos (țesut gras). Aceasta este ținta noastră spre o stare de sănătate optimă în viitor.

🤔Este normal ca un copil să aibă variații ale nivelului TSH-ului de la an la an? Am primit o multitudine de întrebări de la părinți privind TSH-ul, așa că haideți să rezolvăm dilema. 😁

#povestidincabinet 🙌E vineri după-amiază și primim un telefon al unui părinte impacientat. Bebelușul său a fost depistat la screeningul metabolic extins cu un TSH crescut și cu o valoare repetată în creștere de ordinul sutelor. 👉În vârstă de doar câteva săptămâni copilașul prezintă un icter prelungit, o macroglosie (limbă mai mare), o ușoară hernie ombilicală și tegumente ușor infiltrate. 🦋Cred că ați ghicit deja: ecografic nu depistăm țestut tiroidian sau glandă tiroidă, deci este vorba despre hipotiroidism congenital prin agenezie/disgenezie (lipsa de formare a glandei tiroide). 🙏Începem tratamentul și totul va fi bine! Dacă nu ați mai citit până acum despre această afecțiune, vă las în comentarii un articol cu detalii complete.

🤔Cum împart eu carbohidrații? Nu în buni sau răi, ci în alte 3 categorii: 🥦Carbohidrați de consumat cât mai frecvent 🍌De consumat din când în când 🧁Carbohidrați de evitat 😁Ce alimente intră oare în aceste categorii?

🙌Am din ce în ce mai mulți părinți care mă întreabă dacă vaccinarea HPV poate determina apariția Tiroiditei Autoimune. Am făcut mai multe cercetări și acesta este studiul pe care îl avem: 👉Evaluarea riscului de tiroidite asociat cu vaccinarea HPV în rândul fetelor cu vârsta cuprinsă între 9 și 18 ani. 👉Un studiu realizat cu ajutorul a 388.411 fete din care 153.924 au fost vaccinate împotriva HPV și au fost identificate 480 de cazuri de tiroidite (253 autoimune). 👨‍⚕️Riscul relativ ajustat (HR - Hazard Ration) a fost de 1,18 [IC 95%: 0,79–1,76] pentru expuși (1,25 [0,77–2,04] pentru vaccinuri bi- și 1,15 [0,76–1,76] pentru vaccinuri cvadrivalente), 1,26 [0,74–2,14] pentru perioadele post-expuse. 👨‍⚕️Riscul relativ ajustat a fost 1,50 [0,87–2,59] pentru prima doză, 1,13 [0,66–1,91] pentru a 2-a și 1,11 [0,71–1,72] pentru a 3-a doză. 👨‍⚕️Când data diagnosticului a fost mutată înapoi, riscul a fost de 1,14 [0,76–1,70] pentru perioada de expunere, fiind de 1,80 [0,86–3,76] și 1,40 [0,74–2,66] după prima doză de bi- și, respectiv, cvadrivalent. ❓Ce este riscul relativ ajustat (HR - hazard ratio) - probabilitatea unui eveniment într-un grup de tratament în raport cu probabilitatea grupului de control pe o unitate de timp. Concluzii: 🙌Studiul extins nu a demonstrat un risc crescut de tiroidite după vaccinarea HPV (fie bi- sau cvadrivalentă). Chiar dacă estimarea punctuală a fost mai mare după prima doză de vaccinare HPV decât după dozele ulterioare, efectul dozei nu a fost confirmat. Rezultatele au rămas similare după aplicarea unui timp de întârziere. Sursa: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2022.06.060

🙌Când atinge copilul talia finală adultă? Când ne dăm seama că s-a ajuns la finalul creșterii? 👨‍⚕️Răspunsul este dat de viteza de creștere și ritmul acesteia de la an la an. Urmăriți mai multe detalii în filmuleț. 😊

#povestidincabinet 🤔Cât de important este să monitorizăm prezența testiculelor în scrot? Vă răspund imediat! 👉Deși pare un lucru evident și extrem de simplu, sunt în continuare foarte mulți băieți care se prezintă târziu la medic pentru că a fost omisă această operațiune de control. 🙌Criptorhidismul sau lipsa de coborâre a testiculelor uni sau bilaterală în scrot este o afecțiune destul de frecventă la băieți, la nou născuți și trebuie să atragă și un consult endocrinologic. 👉Sunt cazuri în care Criptorhidismul se poate asocia în sindroame genetice și multisistemice și de aceea este recomandată și evaluarea endocrinologică.

🙌Deși nu este un subiect din sfera endocrinologică, observ că tot mai mulți copii care vin la consultație respiră cu gura deschisă. Cred că acesta este un semnal de alarmă important! 👉Iată de ce:

🤔Ce tulburări de somn pot avea copiii cu Sindrom Prader Willi? 🔹Apnee obstructivă în somn (OSA) / Apnee de somn centrală 🔹Somnolență excesivă în timpul zilei (EDS) 🔹Fenotip asemănător narcolepsiei 🔹Insomnie 👉Tulburările de somn sunt frecvente în PWS (Sindrom Prader Willi) și pot avea un impact semnificativ asupra comportamentului, sănătății fizice și vieții de zi cu zi ale copilului: 🔸Anomaliile de somn în PWS (Sindrom Prader Willi) includ somnolența excesivă în timpul zilei și insomnia pe lângă apneea obstructivă și centrală de somn 🔸Pacienții cu PWS (Sindrom Prader Willi) au demonstrat că au niveluri mai scăzute de orexină în LCR, dar nu la fel de scăzute ca cele ale pacienților cu narcolepsie de tip 1 (deficiență de orexină inconsistentă) 🔸Un număr semnificativ de pacienți cu PWS (Sindrom Prader Willi) au tulburări de somn REM care sunt probabil variații fenotipice ale narcolepsiei 🔸Trebuie să existe o conștientizare sporită a anomaliilor de somn în PWS 🙌 Ce terapii posibile viitoare avem? ✅ Pitolisant este aprobat de FDA (Food and Drug Administration) pentru adulții cu somnolență excesivă în timpul zilei sau cataplexie ✅ Au fost efectuate studii de farmacocinetică la copii, iar rezultatele par promițătoare ✅ În studiile clinice la adulți a existat o îmbunătățire semnificativă statistic a Scalei de somnolență Epworth

#doctorulraspunde 🎾Părintele întreabă: ”Fetița mea face tenis de performanță și are nevoie de o statură cât mai înaltă. 🤔Am putea să îi administrăm hormoni de creștere, având în vedere că ambii părinți sunt destul de scunzi? Avem nevoie de o statura de 1,70 - 1,75, însă ea are o talie prevăzută genetic de 1.60. Se poate administra hormon de creștere în condiții de siguranță?”

În curând se va deschide programul meu de consultații la Yuno Clinic pentru primele luni ale anului 2024. Urmăriți pagina Clinicii Yuno pentru a afla toate informațiile privind programul și modalitatea de programare ONLINE.

🙌Despre saltul de creștere recuperator (catch-up-growth). 👉Am observat o nevoie de cunoaștere și de informare pe această temă și vin cu câteva date despre copiii mici pentru vârsta gestațională sau copiii prematuri și despre saltul lor de creștere recuperator. 🔸între 80 și 85 % dintre copiii născuți SGA (mici pentru vârsta de gestație) au creștere recuperatorie până la vârsta de 2 ani ( au talia > -2 DS ) 🔸între 10 și 15 % dintre copiii născuți mici pentru vârsta gestațională nu au creștere recuperatorie 🔸marii prematuri pot recupera întârzierea de creștere pânã la 4-5 ani 🔸50% dintre cei ce nu recuperează întârzierea de creștere până la 2 ani vor rămâne scunzi la vârsta adultă 🤸‍♂️Saltul de creștere recuperator reprezintă practic o creștere peste normalul vârstei, ce permite copilului să intre în zona sa de normalitate pentru vârstă și sex.

🤸‍♂️🙌Am primit o întrebare excelentă referitoare la sporturile de elongație (despre care vorbeam săptămânile trecute): oare există sporturi de performanță care inhibă viteza de creștere a copilului?

#povestidincabinet 👶Examinarea organelor genitale la bebeluși este foarte importantă! 👉Atât la fete cât și la băieți examinarea organelor genitale externe este extrem de importantă și poate oferi informații esențiale în diagnosticul unor patologii care debutează încă din viața intrauterină. Este și cazul acestui bebeluș care s-a prezentat pentru micropenis și în cazul căruia am început protocolul de diagnostic și mai departe de tratament! 👉Micropenisul este o condiție medicală caracterizată prin dimensiuni foarte mici ale penisului la bărbați. Aceasta poate fi cauzată de mai multe patologii sau factori, inclusiv: 1️⃣Hipogonadism: deficitul de hormoni sexuali masculini, cum ar fi testosteronul, poate duce la subdezvoltarea penisului. 2️⃣Anomalii genetice cum ar fi sindromul Klinefelter sau sindromul de insensibilitate la androgeni. 3️⃣Substanțe chimice: expunerea unui făt sau a unui copil la un anumit moment al dezvoltării la substanțe chimice care perturbă sistemul endocrin poate duce la micropenis. 4️⃣ Sindromul de retragere a corticosteroizilor: utilizarea excesivă a corticosteroizilor în timpul sarcinii poate avea un impact negativ asupra dezvoltării penisului la făt. 5️⃣ Alte condiții medicale: unele boli congenitale sau sindroame rare pot fi asociate cu micropenis. 🙌Este important să apelați la un medic specialist în cazul în care există îngrijorări legate de dimensiunea penisului sau de dezvoltarea copilului, deoarece pot exista tratamente sau intervenții disponibile pentru a aborda cauza subiacentă a micropenisului.

🙌Faceți cunoștință cu Mihnea, un pacient drăguț care a venit în vizită la @yunoclinic. 🥳Sunt extrem de bucuros că putem oferi copiilor și părinților tehnologii medicale de ultimă oră și posibilitatea de a accesa cele mai bune tratamente.

#povestidincabinet 🦋Foarte interesant cazul unei fetițe cu hipotiroidism congenital! 👉Un procentaj mare din copiii depistați cu hipotiroidism congenital pot prezenta țesut tiroidian localizat într-o altă parte decât loja tiroidiană. 🦋Tiroida ectopică se referă la o condiție în care tiroida, un organ care se găsește în mod normal în zona gâtului, se dezvoltă sau migrează în altă parte a corpului în afara locației sale obișnuite. Acest fenomen poate duce la prezența unei glande tiroide într-un loc neobișnuit, cum ar fi în torace sau în spatele limbii. 👉Tiroida ectopică poate fi asimptomatică sau poate cauza probleme de sănătate, cum ar fi dificultăți în respirație sau înghițire în funcție de locația exactă a glandei tiroide și de presiunea exercitată asupra altor structuri din apropiere. 👉Tratamentul depinde de simptomele și complicațiile asociate cu tiroida ectopică și poate implica administrarea de medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a corecta această anomalie.

#doctorulraspunde 🤔Întrebările unui părinte: "Cât crește un copil la pubertate? 🤸Care este saltul statural total pe care îl poate avea un copil la pubertate?"

#povestidincabinet 👁️Nu sunt stomatolog, însă și noi endocrinologii pediatri evaluăm sănătatea dinților, apariția acestora, precum și schimbarea lor și apreciem normalitatea în raport cu evoluția pe curbele de creștere ale copilului. 🦷Placa dentară este o peliculă lipicioasă, incoloră de bacterii care folosește alimente și băuturi care conțin zahăr sau amidon (cum ar fi pâinea, prăjiturile, bomboanele, sifonul, sucul și multe altele) pentru a mânca dinții, iar acest proces se numește demineralizare. 🍭Ori de câte ori mâncăm sau bem ceva care conține zahăr sau amidon, bacteriile le folosesc pentru a produce acizi. Acești acizi încep să mănânce suprafața exterioară tare a dintelui sau smalțul. 🙌Orice copil cu greutate crescută, scăzută sau normală trebuie să fie protejat de excesul de zahăr.

#povestidincabinet 👁️Nu sunt stomatolog, însă și noi endocrinologii pediatri evaluăm sănătatea dinților, apariția acestora, precum și schimbarea lor și apreciem normalitatea în raport cu evoluția pe curbele de creștere ale copilului. 🦷Placa dentară este o peliculă lipicioasă, incoloră de bacterii care folosește alimente și băuturi care conțin zahăr sau amidon (cum ar fi pâinea, prăjiturile, bomboanele, sifonul, sucul și multe altele) pentru a mânca dinții, iar acest proces se numește demineralizare. 🍭Ori de câte ori mâncăm sau bem ceva care conține zahăr sau amidon, bacteriile le folosesc pentru a produce acizi. Acești acizi încep să mănânce suprafața exterioară tare a dintelui sau smalțul. 🙌Orice copil cu greutate crescută, scăzută sau normală trebuie să fie protejat de excesul de zahăr.

#doctorulraspunde 👦”Așteptăm pubertatea aceasta cu disperare.." este mesajul unui tată venit recent cu băiețelul la control. 👨‍⚕️Pubertatea este, într-adevăr, un moment cheie pentru saltul în creștere a copilului, însă trebuie să avem și răbdare...

#povestidincabinet 🥲15 ani, 135 de kilograme, hipertensiune arterială, diabet zaharat tip 2, dislipidemie (profil modificat al lipidelor/grasimilor), acid uric crescut... toate în contextul unei greutăți și a unei suferințe cum este obezitatea severa. 🙌O nouă provocare începe astăzi, și sper să pot schimba traiectoria sănătății acestui adolescent. Obezitatea are consecințe grave daca nu este tratată și primul pas este conștientizarea și prevenția, astfel încât să nu ajungem în situația în care aceste complicații să-și facă apariția. 👨‍⚕️Am început un program intens de tratament și vă țin la curent cu evoluția! Echipa multidisciplinară formată din endocrinolog pediatru, dietetician, kinetoterapeut și psiholog este cea care poate modifica traiectoria acestui adolescent

😁Știți vorba aceea din bătrâni: ”copilul trebuie să fie gras, frumos și sănătos?” Credeți că a avea kilograme în plus este un semn de sănătate? 🙌Am participat la un podcast foarte interactiv alături de echipa Broccoli si creier unde am vorbit despre mai multe subiecte de interes pentru sănătatea copiilor: 👉Obezitatea 👉Alimentația din timpul sarcinii 👉Obiceiuri care îngrașă copiii 👉Telefonul Mobil și obezitatea.... și multe altele... 🥦&🧠Vă invit să-l vizionați și să-l reluați când aveți nevoie de informații utile de actualitate. 🙂 linkul în comentarii…

Activități vesele și sănătoase de duminică.🐑😀

🙌vă așteptăm la Yuno Clinic cu mic cu mare, de această dată la cabinetul de endocrinologie pediatrică. 😇👨‍⚕️

#povestidincabinet 🤔Malnutriție protein calorică importantă, facies triunghiular, peste -3 DS (deviații standard) pe curba înălțimii - de aici plecăm la drum. 👨‍⚕️Nașterea reprezintă tranziția de la viața intrauterină la extrauterină, iar greutatea la naștere, lungimea la naștere și perimetrul cranian sunt câțiva parametri care reprezintă oglinda vieții intrauterine. 👉Un copil cu greutate mică la naștere sau lungime mică necesită atenția și monitorizarea neonatologului, pediatrului, gastroenterologului și endocrinologului pediatru. 🙌Noi trebuie să ne asigurăm că el recuperează, că are o evoluție ascendentă pe curbele de creștere și dacă aceasta nu se întâmplă, să facem diagnostic și tratament, așa cum facem și în cazul acestui băiețel în vârstă de trei ani și jumătate care nu a reușit până la această vârstă să recupereze. 🤞În acest moment suntem în etapa de diagnostic genetic încercând identificarea cauzei genetice care stă la baza malnutriției protein calorice și hipostaturii.

🙌Tot mai multe adolescente care vin la cabinet se plâng de dureri menstruale, așa că m-am gândit să vă mai dau încă 2-3 sfaturi esențiale despre cum se pot atenua acestea.

👉Adrenarha, o etapă normală în timpul vieții, poate fi considerată prematură atunci când debutează înainte de vârsta de 8 ani la fete și 9 ani la băieți. 👉Expresia clinică este reprezentată de apariția pilozității axilare, pubiene și apariția mirosului de tip adult precum și un ten gras, apariția punctelor negre și a coșurilor. 👨‍⚕️Când mergem să evaluăm la un endocrinolog? Când acestea apar înainte de vârsta de opt ani. Sigur, cu cât apariția este mai devreme, cu atât mai importantă este vizita!

#doctorulraspunde 🩸Părintele întreabă: ”Fetița mea de 5 ani a prezentat o pată pe chiloțel. Este vorba despre menstruație, sau despre pubertate precoce...?"

🤩Sunt foarte mândru să public împreună cu ai mei colegi un nou articol la nivel internațional! 👇Aici puteți citi materialul integral despre 2 cazuri de hipotiroidism congenital care au dezvăluit o agenezie tiroidiană.

🩸🤔Care credeți că este diferența dintre Spotting și Menstruația reală?

🙌🙌 Noutăți pe https://endocrinologiepediatrica.ro/chestionar! 😉Am creat un chestionar pe care îl puteți completa direct pentru a afla cât de aproape este copilul de dieta mediteraneană. Stilul mediteranean a fost votat ca stilul de viață cel mai sănătos în anul 2023. Vă rog să distribuiți acest chestionar mai departe pentru a putea trage niște concluzii asupra a ceea ce trebuie să îmbunătățim în viața copiilor noștri!

Știți care este diferența dintre Dismenoree și Sindromul Premenstrual? 🤔

#povestidincabinet 📱Ce au în comun aceste telefoane? Numărul de ore de screentime... 🙈Din ce în ce mai mulți copii și adolescenți folosesc dispozitivele mobile cu mult peste limita recomandată de 1,5h - 2h ore pe zi în scop non-educațional! 👉Acest lucru conduce la sedentarism, lipsa activității fizice sau a practicării sporturilor, precum și la lipsa de conștientizare a mâncatului, a procesului de a mânca și consumul constant de gustări. De aici pornește pericolul creșterii în greutate, iar de aici mulți copii ajung la obezitate.

Vrei să știi câteva trucuri utile pentru a diminua durerile menstruale ale adolescentei tale? 🔆

🙌Vin mulți copii la cabinet cu alergie la proteina laptelui de vaca sau intoleranță la lactoză și subpondere, așa că am decis să scriu această postare despre Calciu și Oase sănătoase! 👉Avem o singură șansă de a construi oase puternice - atunci când suntem copii și adolescenți. Copiii care primesc suficient calciu își încep viața de adult cu cele mai puternice oase posibile. Acest lucru îi protejează împotriva pierderii osoase mai târziu în viață. Copiii au nevoie de mai mult calciu pe măsură ce cresc pentru a-și susține oasele în creștere: Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani au nevoie de 700 mg de calciu pe zi (2-3 porții). Copiii cu vârsta între 4 și 8 ani au nevoie de 1.000 mg de calciu pe zi (2-3 porții). Copiii și adolescenții cu vârsta între 9 și 18 ani au nevoie de 1.300 mg de calciu pe zi (4 porții). ❓De unde vine calciul? Calciul se găsește în alimente. Unele alimente sunt foarte bogate în calciu. Lactatele sunt printre cele mai bune surse naturale de calciu: • lapte • iaurt • brânzeturi tari, ca cheddarul 👉Procentul de grăsime din lapte și din alte produse lactate nu afectează conținutul lor de calciu - laptele fără grăsimi, 1%, 2% sau integral, toate au aproximativ aceeași cantitate de calciu. 👉Unii copii nu pot mânca lactate, cum sunt cei cu alergie la proteina laptelui de vaca si poate chiar si cei cu intoleranță la lactoză (desi ei pot consuma lapte fara lactoza). Ei trebuie să obțină calciu din alte alimente, cum ar fi: • brocoli, verdeață, varză, varză chinezească și alte legume cu frunze • migdale, semințe de chia și de susan • fasole albă, fasole roșie și năut • portocale, smochine și prune uscate • băuturi de soia îmbogățite cu calciu • tofu cu calciu • edamame (soia)

🙌👨‍⚕️Observ din ce în ce mai des nou născuți băieți cu probleme de dezvoltare ale organelor sexuale, dar și cu probleme de dezvoltare emoțională mai târziu. S-a descoperit că un disruptor endocrin ar putea fi cauza, care să fie acesta?🤔

#povestidincabinet 🙌Cam așa arată abdomenul unui copil care se antrenează zilnic! Este vorba de o fată care face gimnastică ritmică de performanță și la care nu am putut să nu admir munca depusă! 👨‍⚕️Scopul vizitei la cabinet nu a fost doar pentru a-i observa evoluția, ci și analiza unei staturi joase, care este frecvent întâlnită la acest tip de sporturi.

🍖Putem considera că Mezelurile = Carne? Voi ce părere aveți?

#povestidincabinet 🦋Se poate sa găsim Timus în Tiroidă? 👉Ce este timusul? Timusul este un organ situat în partea superioară a pieptului, în spatele sternului, între plămâni. 👉Acest organ face parte din sistemul limfatic și are un rol crucial în dezvoltarea sistemului imunitar. Timusul este implicat în producerea și maturarea limfocitelor T, un tip de celulă imunitară și în învățarea acestora să recunoască și să lupte împotriva agenților patogeni, cum ar fi bacteriile și virușii. 🙌Timusul este mai activ în copilărie și adolescență și începe să se atrofieze odată cu înaintarea în vârstă. Timusul ectopic intratiroidian (IET) este definit ca un țesut timus ectopic care se găsește întâmplător și rar în glanda tiroidă din grupul pediatric. 👉Apare ca urmare a întreruperii căii de migrare embriologică și a instalării țesutului timusului în glanda tiroidă. În diagnosticul diferențial se confundă mai ales cu nodulii tiroidieni. Deși nodulii tiroidieni sunt mai puțin frecvenți la copii decât la adulți, rata malignității este mult mai mare. 👨‍⚕️Așadar, răspunsul este că DA, putem găsi Timus incorporat în Tiroidă.

🤸‍♂️Care este frecvența cu care ar trebui un copil să practice o activitate sportivă pentru a-și spori viteza de creștere?

#povestidincabinet 🤸‍♂️6 sau 7 ani sunt vârstele la care copiii ar trebui să se bucure de joc, sport și copilărie! Obezitatea însă, are consecințe și complicații importante! 👉Săptămâna trecută am avut două fetițe pentru evaluare care suferă de obezitate și care deja prezintă unul din semnele frecvente care apar când acestă boală este peste clasa I de severitate, și anume Acanthozis Nigricans. Despre Acanthozis Nigricans am mai vorbit, este o afecțiune a pielii care o face să fie mai închisă la culoare și mai groasă. Aceasta apare deseori la nivelul pliurilor cutanate din jurul gâtului și se asociază cu obezitatea și/sau diabetul. 🙌Cât despre fetițe, tocmai a început o nouă etapă din viața lor și sperăm că împreună vom putea face diferența!

🤸‍♂️Care credeți că sunt sporturile care îi pot ajuta pe copii să devină mai înalți?🤔

🤔🩸Care pot fi cauzele sângerării vaginale la copii înainte de pubertate? 👉Hormonale: Sângerare de întrerupere hormonală neonatală. Expunerea la estrogeni, creme, etc. Pubertate precoce. 👉Nehormonale: Prolaps uretral. Negi genitali. Lichen scleros Vaginită infecțioasă - Streptococcus pyogenes Corp străin (fragmente de hârtie igienică sunt cele mai frecvente). Traume (contondente sau penetrante). Tumoră (benignă sau malignă). 👨‍⚕️Cum se tratează sângerarea vaginală pre-pubertară? 👉Primul pas este o vizită la un ginecolog pediatru. Pentru sângerarea normală a nou-născutului, nu este necesar niciun tratament. Pentru sângerări legate de traume, fiica ta se va vindeca probabil singură. Medicul poate prescrie comprese calde sau reci și medicamente pentru durere (dacă este necesar) până când se vindecă. 👉Dacă medicul vede semne de abuz sexual, el sau ea vă va raporta acest lucru dumneavoastră și autorităților competente. Dacă fetița are vulvovaginită cauzată de o infecție, i se pot prescrie antibiotice sau medicamente antifungice. Dacă vulvovaginita este cauzată de un iritant, medicul vă va sugera să evitați săpunurile dure, băile cu spumă și detergenții și să purtați lenjerie de corp din bumbac. Dacă sângerarea este cauzată de un corp străin, medicul îl poate îndepărta în timpul unui examen fizic.Poate fi necesară sedarea sau anestezia. Dacă sângerarea este provocata de un chist, tumoră, polip sau hemangiom - tratamentul depinde de mărime și tip. Creșterile mari, dureroase sau maligne vor trebui îndepărtate chirurgical. Este posibil ca prolapsul uretral să nu necesite tratament sau medicul fiicei dumneavoastră vă poate prescrie vaselină, băi de șezut și cremă cu estrogen pentru a accelera vindecarea. În cazuri rare, trebuie corectat chirurgical. La final intervine și endocrinologul pediatru. 🙂În cazul suspiciunii de pubertate precoce, aici ne facem noi treaba, diagnosticam și tratăm.

🩸Despre sângerările vaginale prepubertare👇 Sângerarea prepubertară reprezintă orice sângerare care apare înainte ca o fată să ajungă la pubertate. Majoritatea cauzelor de sângerare prepubertară sunt benigne și/sau autolimitante. Cu toate acestea, este important să verificați condiția împreună cu un specialist. 👨‍⚕️Există și situația rară când sângerarea vaginală este ciclică și inexplicabilă, asemănătoare menstruației, care durează câteva zile și fără nicio anomalie uterină și vaginală. Aceasta este o afecțiune rară la fetele prepubertare. Când sângerarea vaginală este ciclică și durează două până la cinci zile, trebuie luate în considerare menstruații izolate. 🩸Prima menstruație apare în mod normal la aproximativ doi ani și jumătate de la debutul dezvoltării sânilor. Apariția unei sângerări asemănătoare menstruației înainte de telarhă (apariția și dezvoltarea sânilor) este foarte rară și a fost, de asemenea, definită ca menarhă prematură analogă pubertății premature și telarhei premature. Aceste afecțiuni sunt considerate ca o formă incompletă de pubertate precoce, deoarece nu sunt prezente alte semne de pubertate.

#doctorulraspunde Întrebarea părintelui: ”Copilul meu suferă de multiple alergii și sunt îngrijorată de sănătatea și înălțimea lui, ce trebuie să fac?”...

#povestidincabinet 👨‍⚕️Pacienții cu epilepsie și tratament cu acid valproic necesită monitorizare din partea medicului curant și a părinților, deoarece au un risc crescut de apariție a pubertății precoce! 👉Este și cazul unei paciente de-ale mele care a venit la cabinet pentru o evaluare, mama acesteia observând dezvoltarea sânilor la o vârstă precoce de numai 6 ani. 👉Evaluarea clinică a confirmat debutul pubertății și mica pacientă este acum în tratament cu analog de sinteză a hormonului natural eliberator de gonadotrofine.

#doctorulraspunde O mămică întreabă:”Copilul meu nu mănâncă așa multe dulciuri. Nu cumva sunt și alte alimente care conțin zahăr?” 🤔🍯

#povestidincabinet ‼️Aceasta este expresia Adrenarhei Premature! Săptămânal mă întâlnesc cu astfel de cazuri în care apariția pilozității axilare, pubiene sau apariția mirosului axilar de tip adult aduc copilul și părintele la medic. 👉Aceste semne reprezintă de cele mai multe ori expresia clinică a unui nivel al hormonilor androgeni crescut și dacă acestea apar înainte de vârsta de 8 ani la fete și înainte de vârsta de 9 ani la băieți, copilul necesită o evaluare endocrinologică. 👨‍⚕️Hormonii androgeni sunt prezenți atât la fetițe cât și la băieți, iar adrenarha reprezintă “trezirea” glandelor suprarenale care arată ca 2 “căciulițe” situate deasupra rinichilor.

Ce putem face ca cel mic, cea mică să mestece mai lent? Pe lângă jocul cu mersul broscuței țestoase, vă mai recomand următoarele:

Dacă Vorbeste lumea, atunci vorbim și noi! 🤩Astăzi am povestit la PRO TV (din nou) despre bolile endocrinologice care afectează copiii. Mă bucur mult că există interes pentru acest subiect și că aducem în casele părinților informații medicale de specialitate. De asemenea, este o onoare să mă intersectez pe platou cu mari valori ale României, cum a fost azi cu renumita soprană - Doamna Felicia Filip.

În câteva minute la Vorbeste lumea pe PROTV🥳😎

👨‍⚕️‼️Sfaturi foarte importante pentru toți părinții copiilor cu Sindrom Down!

💪👨‍⚕️Cum creștem absorbția fierului în organismul copilului? Prin suplimente sau cu alimente?😁

#povestidincabinet 👨‍⚕️Aceasta este expresia insulinorezistenței la o pacientă cu obezitate severă clasa 3 la care Acanthosis Nigricans este deja evident la nivelul multor pliuri și tensiunea arterială deja mult peste valorile normale. 👉Ce vreau să clarific este că Acanthosis Nigricans nu înseamnă diabet, ci doar un risc crescut de a dezvolta în timp această patologie, și nici nu se șterge sau dispare dacă spălați frecvent și folosind produse abrazive. 👉Scăderea în greutate poate duce la diminuarea intensității sau colorației și este cea mai importantă metodă de tratament!

🦋Tirozina este aminoacidul esențial pentru sănătatea tiroidei și formarea dopaminei. În ce alimente se găsește Tirozina?

#povestidincabinet 😬"Mi se pare că îi bombează gâtul! " Așa a venit o mamă la mine la evaluare…. 🦋Dacă la examenul local, la examenul clinic observați o tiroidă crescută de volum, o lojă tiroidiană bombată, vă recomand o evaluare amănunțită a funcției tiroidiene și, bineînțeles, una ecografică imagistică pentru că puteți identifica o patologie tiroidiană cum ar fi tiroidita autoimună. 👉În cazul pacientei mele am depistat o tiroidită autoimună care pentru moment se menține cu funcție tiroidiană normală, însă având în vedere zona pubertară finală în care se află, vom face o monitorizare mai îndeaproape.

🦋Ce presupune o tiroidă sănătoasă? Ce ne ajută să avem hormonii tiroidieni în echilibru?🤸‍♀️

🙌Pe 27 septembrie am participat la ediția cu numărul 16 a Congresului Național de Pediatrie cu participare internațională care a avut loc la Sinaia. 📝Lucrarea pe care am susținut-o în acest an a fost despre: “Impactul obezității asupra sistemului endocrin al copilului și adolescentului." 👉Iată câteva din mesajele esențiale pe care le-am transmis la congres: 1️⃣ IMC-ul ne urmărește și în viața adultă. 2️⃣ 1.3 milioane de copii din România au nevoie de ajutor în lupta cu greutatea! 3️⃣ Apariția creșterii sânilor înainte de 8 ani trebuie să atragă un consult endocrinologic!

👍Din ce surse ne putem asigura cantitatea zilnică necesară de IOD? Sarea iodată este prima care ne vine în minte, într-adevăr, dar mai avem și alte variante:….

🐢Materialele plastice sunt o sursă crucială de substanțe chimice care perturbă sistemul endocrin, cunoscute în mod obișnuit sub numele de EDC - Disruptori Endocrini. 👉Acești disruptori includ ftalați (utilizați în ambalajele alimentare), bisfenolii (utilizați în căptușelile conservelor) și substanțe perfluoroalchilice și polifluoroalchilice (utilizate în ustensile de gătit antiaderente). 👉Studiile din întreaga lume au documentat expunerea pe scară largă la disruptori endocrini utilizați în materialele plastice și contribuția acestora la infertilitate și boli netransmisibile, inclusiv obezitate, diabet de tip 2, boli cardiovasculare și unele tipuri de cancer. În plus, arderea plasticului pentru eliminare creează alte probleme, producând dioxine cancerigene. 😟

#doctorulraspunde Părintele întreabă:”Copilul meu mănâncă foarte repede și cu multă poftă. Cum ar trebui să procedez?” 🐢….

🔆❓Am un nou Quiz pentru dumneavoastră: Care credeți că sunt cele trei elemente din poză care îl ajută pe acest copil să aibă o greutate normală?

#doctorulraspunde 🤔Părintele întreabă:”Fetiței mele nu i-a venit menstruația. Când începem să ne îngrijorăm?”

European Society for Paediatric Endocrinology (ESPE) 2023 a fost un Congres cu multe informații noi și valoroase. 🙏 Sunt bucuros că am avut alături o echipă tânără în formare foarte ambițioasă și dornică de cunoaștere! 😊